• Habilidades para utilizar de forma eficaz el conocimiento de las relaciones interpersonales en el tratamiento de los pacientes .
• Habilidades terapéuticas para manejar adecuadamente la relación médico paciente familia y optimizar la efectividad de todos los tipos de terapia .
• Habilidades para manejar y utilizar los recursos de la comunidad y el sistema de los servicios de salud en beneficio de los pacientes .
• La capacidad para dirigir e integrar el conocimiento y las habilidades de los diversos profesionales . Esta última es esencial en un Médico de Familia . ( 7 )
Competencias centrales La definición de la disciplina de medicina general / medicina de familia y del médico especializado en ella , debe conducirnos directamente a las competencias centrales del médico generalista / médico de familia . “ Centrales ” significa esenciales para la disciplina , independientemente del sistema de atención sanitaria en el que se ejerzan . Las once características de la disciplina están relacionadas con once capacidades que todo médico especialista en medicina de familia debería dominar . A causa de su interrelación , se las agrupa en seis categorías independientes de competencias centrales . A continuación se describen los principales aspectos de cada grupo .
Gestión de la Atención Primaria Incluye la habilidad de : – gestionar el contacto inicial con los pacientes , ocupándose de problemas no seleccionados ; – cubrir todo el espectro de estados de salud ; – coordinar la atención con otros profesionales de la Atención Primaria y con otros especialistas ; – dominar efectiva y apropiadamente la asistencia médica y la utilización del servicio sanitario ; – poner a disposición del paciente los servicios apropiados dentro del sistema de atención sanitaria ; – actuar como defensor del paciente . Atención centrada en la persona Incluye la habilidad de : – adoptar un enfoque centrado en la persona al ocuparse de pacientes y problemas en el contexto de las circunstancias del paciente ; – desarrollar y aplicar la consulta de la medicina general , a fin de provocar una relación médicopaciente efectiva , con respeto por la autonomía del paciente ; – comunicar , establecer prioridades y actuar en colaboración ; – proporcionar la continuidad longitudinal de la atención , según lo determinado por las necesidades del paciente y remitiéndose a una gestión permanente y coordinada de la atención médica .
Capacidades específicas para la solución de problemas Incluyen la habilidad de : – relacionar los procesos específicos de toma de decisiones con el predominio y la incidencia de la enfermedad en la comunidad ; – reunir selectivamente e interpretar la información de los exámenes físicos que constan en la historia clínica y en las investigaciones , y aplicarlos a un plan de gestión apropiado , en colaboración con el paciente ; – adoptar principios de trabajo apropiados ( por ejemplo , la investigación acumulativa , utilizando el tiempo como herramienta , y tolerar la incertidumbre ); – intervenir con urgencia cuando sea necesario ; – gestionar condiciones que se pueden presentar de forma temprana y no clara ; – hacer un uso efectivo y eficiente de los diagnósticos y las intervenciones terapéuticas .
Introducción a la Medicina Familiar