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El control médico de los deportistas comienza prácticamente junto con las competencias deportivas como los Juegos
Olímpicos de la antigüedad, con la existencia de especialistas dedicados a su cuidado, nutrición y masoterapia. En la
actualidad, diferentes organizaciones médicas y deportivas internacionales tienen consenso respecto a la necesidad
de la realización de algún protocolo de control de salud en relación a la práctica deportiva, sea de nivel competitivo o
recreativo, existiendo diferentes tipos de éstas, las cuales también tienen diferentes objetivos, siendo importante por
su relevancia reconocer al menos 3 de ellas:
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La evaluación física previa participación deportiva que es promovida en Estados Unidos por seis
sociedades científicas, entre ellas la de pediatría, medicina familiar y medicina del deporte; cuya última
puesta al día fue publicada el 2010 y es conocida con PPE-4. La primera de las cuales data de unos 40
años, era conocida como “triple H” y consistía en tres componentes: ¿cómo estas? (“How are you?”),
auscultación cardiaca (“heart auscultation”) y pesquisa hernia (“hernia check”). La segunda versión incluyó
antecedentes médicos y un examen de orina, la tercera modificación de 1992 fue el cambio más
importante, pues define objetivos y un protocolo de historia, examen físico y conclusiones. En la última
revisión (PPE-4), los autores prestan especial interés a los puntos relacionados con la evaluación
cardiovascular y el traumatismo craneoencefálico, además de estudiar en mayor profundidad en
condiciones médicas relacionadas con la práctica deportiva y los temas relacionados con la mujer
deportista, aportando una guía muy valiosa para el control de los deportistas.
Desde la publicación inicial en 1992, el objetivo principal ha sido para promover la salud y la seguridad de
atletas en el entrenamiento y la competición y no excluirlos de estas. Al presente este objetivo fundamental
permanece no modificado pero se divide en objetivos primarios y secundarios. Los objetivos primarios son
pesquisar condiciones de riesgo vital o de incapacitación por patologías médicas o músculo -esqueléticas y
detectar condiciones médicas o músculo-esqueléticas que pueden predisponer a un atleta a lesión o la
enfermedad durante el entrenamiento o la competencia. Los objetivos secundarios son determinar la salud
general de deportistas, servir como una forma de ingreso en el sistema de asistencia médica para
adolescentes y proporcionar a los deportistas una oportunidad de iniciar la discusión sobre temas
relacionados con su salud.
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La Evaluación periódica de salud para deportistas de élite propuesta por el Comité Olímpico Internacional
(COI), cuyo panel de expertos hizo su última revisión en marzo del 2009, quienes plantean que esta
recomendación tiene como propósitos ser una evaluación completa del estado de salud del atleta, valorar el
riesgo de futuras enfermedades o lesiones y ser además el punto de entrada a un sistema estable de
control médico.
Para cumplir con estos propósitos, considera como requisitos que sea basado en el correcto conocimiento
médico, para el beneficio y con el consentimiento del deportista o su tutor, realizado por un especialista con
conocimientos de medicina del deporte, idealmente su médico de cabecera, en un entorno seguro y