Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 499

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

2. LENTES DE EXPLORACIÓN DE CONTACTO
Para desinfectar las lentes de tres espejos tipo Goldmann, Rodenstock, Peyman,
etc, se deben situar hacia arriba de manera que la concavidad de la superficie
que entró en contacto con el paciente y la carcasa circular de la lente se puedan
humedecer con una esponja empapada en alcohol isopropilo o etanol al 70%. Para
mayor seguridad se puede llenar la copa que forma la concavidad de la lente con lejía
diluida al 1/10. Pasados 5 minutos se retira la lejía y se coloca la superficie debajo
del grifo con agua corriente para que se aclare bien y se deja secar. Si desea secar
más rápidamente se puede utilizar un papel suave pero nunca gasas, para evitar el
rallado de la superficie óptica. De este modo se limpia tanto la superficie externa de
la lente como la parte que entra en contacto con el paciente sin permitir que la lejía
debilite el pegamento que une la cubierta antirreflectante a la superficie de la lente
más próxima al oftalmólogo.
3. LENTILLAS DE CONTACTO DE PRUEBA
Deben limpiarse después de cada prueba con un paciente diferente.
3.A. Semirrígidas gas-permeables y duras
Aunque en la limpieza individual de este tipo de lentes de contacto los pacientes
utilizan habitualmente soluciones a base de agentes surfactantes (DuracleanDuracare® de Allergan, Visus® Limpiador-Conservante de Lenticon, etc.), estos
componentes no aseguran la descontaminación viral que se pretende lograr en las
lentes de prueba en la consulta.
Para desinfectar estas lentes entre paciente y paciente se puede realizar la
inmersión en solución de peróxido de hidrógeno al 3% durante 5 minutos, o en
cualquier solución a base de clorhexidina (Contigen®, Hexidín®, etc.), aunque estas
últimas apenas se mantienen a la venta en la actualidad. Si se dispone de ambos
métodos, el más estudiado es el peróxido de hidrógeno al 3%.
Además, se puede disponer de él fácilmente, utilizando cualquier solución
limpiadora de lentes blandas a base de peróxido de hidrógeno (Oxisept® solución
desinfectante y neutralizante convencionales, Oxisept Comfort® de Allergan solución
única, Aosept® solución única, etc).
Antes de colocar en un paciente una lente de contacto semirrígida o rígida que
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