Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Página 490

UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.

produzca un evento adverso durante la asistencia.

2. OBJETO y ALCANCE
Describir el Procedimiento de NOTIFICACIÓN, REGISTRO Y ANÁLISIS de la
información generada sobre incidentes y efectos adversos en el Hospital Universitario
Virgen de las Nieves, diseñado con el propósito de gestionar los riesgos para la
mejora de la seguridad del paciente. Este Procedimiento tiene alcance a todas los
profesionales del HUVN.

3. DESARROLLO
3.1 NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES Y EFECTOS ADVERSOS (EA)
 Los profesionales que detecten un Incidente/EA podrán realizar su
notificación.
 Se utilizará la Hoja de Notificación que está disponible en todas las áreas
asistenciales.
 Una vez cumplimentada, la hoja se depositará en los buzones destinados a
tal efecto ubicados en áreas asistenciales.
 Las Supervisoras de enfermería procederán a la recogida de las hojas para
su envío a la Unidad de Calidad Asistencial (UGC M. Preventiva, Vigilancia
y Promoción de la Salud) con periodicidad quincenal.
3.2 REGISTRO DE INCIDENTES/ EA NOTIFICADOS
 La UGC M. Preventiva realizará la grabación de los datos en el Registro de
Incidentes/EA creado. Responsable: administrativa U. Calidad Asistencial
 Previo a su grabación, las hojas serán revisadas por enfermero de la U.
Calidad Asistencial para su validación.
 Los registros de otras fuentes de información de Incidentes/EA, se
codificarán y grabarán igualmente en este Registro.
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