Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 470
UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.
Propuestas y opciones de evaluación
Esta Comisión quiere hacer énfasis en la importancia que tiene, a nivel de cada
hospital, la evaluación periódica de todas las actividades dirigidas a la mejora
continua de la higiene de las manos.
El último paso necesario en el diseño de una estrategia para incrementar la
adhesión a estas recomendaciones es la elaboración de un sistema de indicadores
que facilite la evaluación y control de las actividades propuestas.
La evaluación de la calidad consiste en la comparación entre situaciones definidas
como deseables (estándares) y la realidad, analizando las discrepancias y aportando
sugerencias para la mejora.
Las experiencias de evaluaciones de higiene de manos son escasas y realizadas
de forma puntual, por lo que no existen indicadores establecidos y por tanto no
disponemos de estándares de referencia. Esta Comisión realiza una propuesta de
diversos tipos de indicadores, siendo una propuesta abierta y mejorable, que debe
entenderse como opciones entre las que se puede elegir, destinadas a aquellos
hospitales que implanten programas y actividades de mejora de la higiene de las
manos. La elección de los indicadores que se utilicen para evaluar, la creación de
nuevos indicadores según las distintas necesidades, la periodicidad de la evaluación
y la elección de estándares de referencia serán cuestiones que se orienten a través
de la Comisión de Infecciones de cada hospital:
a) Indicadores de estructura: Miden la existencia de medios físicos necesarios
para realizar una actividad. En este caso los indicadores que seleccionemos nos
deben dar una idea de la infraestructura disponible para realizar una correcta
higiene de manos (lavado y descontaminación de manos). Se proponen algunos
indicadores para este fin:
Número de lavabos disponibles por planta y paciente: número de lavabos
para el personal en cada planta/ número de camas disponibles en dicha
planta.
Número de dispensadores de soluciones alcohólicas por planta y paciente:
número de dispensadores de soluciones alcohólicas en cada planta/
número de camas disponibles en dicha planta.
Número de dispensadores de jabones antisépticos por planta y paciente:
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