Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 448

UGC Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Virgen de las Nieves. Técnica en mujeres Colocar cuña, lavar la zona con esponjas jabonosas realizar los movimientos de delante hacia atrás separando los labios vulvares ( meato urinario a región anal) especial atención en labios y meato urinario, aclarar y secar, limpiar el área rectal con un solo movimiento desde vagina hasta el ano (evitar arrastres) . Si es portadora de sonda vesical evitar movimientos bruscos, especial atención en zona vulvar. es aconsejable enjuagar con bastante agua . Colocar dispositivos de incontinencia si son necesarios . Si la higiene de los genitales se realiza posterior al aseo en cama evitar dejar o mojar las sábanas. Realizar el protocolo de cama ocupada . LAVADO DE CABEZA DEL PACIENTE EN CAMA  Informar de la técnica a realizar paciente/ familia preservar la intimidadi/ actuar según estado de conciencia.  Colocar material necesario ( cerca de la zona de trabajo).  Lavado de manos /guantes desehables, palangana, taburete, hule, jarra con agua templada.  Lenceria / toallas entremetidas etc  Jabón liquido neutro.  Tapones para los oidos (o bolitas de algodón).  Adecuar la altura de la cama/ retirada del cabezero y almohada .  Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza en ligera hiperextensión (posición de ROSER) al borde de la cama (si no es posible esta posición, situaremos en diagonal al paciente sobre el borde lateral de la cama) .  Colocar tapones en los oidos ,desnudar al paciente de cintura para arriba si fuera necesario (cubriendo dicha zona con lenceria adecuada ).  Colocar un empapador – cubrecamas de protección , (debajo de los hombros del paciente una toalla para evitar la humedad en el cuerpo), en su defecto empapaderas. Ubicar la palangana debajo de la cabeza del paciente y realizar el lavado , aclarando con abundante agua para eliminar los posibles restos de jabón . ( realizar la acción cuanta veces 448