Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 409

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias  Cubrir con apósito estéril el catéter fijado ( categoría IA ). El apósito no cubrirá la válvula para facilitar su manejo.  Fijar equipo de infusión con esparadrapo a la piel para evitar tracciones e iniciar perfusión al ritmo indicado.  Recoger el material sobrante.  Retirarse los guantes y lavarse las manos.  Registrar la actividad en la hoja de registros. MANTENIMIENTO  Irrigar el catéter siempre después de cada uso. Si no se usa por un espacio de tiempo, irrigar cada 8 horas. Usar 1 cc de suero salino de ampolla monodosis (categoría IB).  Si el catéter se usa exclusivamente para extracción de sangre, irrigar después con 1cc de solución de heparina a 20 ui/ml (categoría IB). Será necesario, antes de la extracción, desechar los primeros 4 cc.  Revisión del punto de inserción cada 24 h: palpar el punto de inserción del catéter a través del apósito para comprobar hipersensibilidad o endurecimiento de la zona (categoría II).  Si la palpación del punto de inserción del catéter es dudosa, retirar el apósito e inspeccionar visualmente el punto de inserción (categoría II). En este caso, realizar cura desinfectando el punto de inserción con antiséptico y posteriormente cubrir con nuevo apósito (categoría IB).  En cualquier caso, el apósito completo se cambiará cada 72 h. desinfectando el punto de inserción. También habrá que cambiar el apósito si está mojado, levantado o visiblemente sucio (categoría IB).  Cambiar los sistemas de infusión cada 72 h (categoría IA) y, en el caso de NPT, diariamente (categoría IB ).  Se recomienda cambiar los catéteres venosos periféricos cada 72 - 96 409