Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 353

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias

EVIDALEn las zonas de piel expuestas a humedad excesiva, se deben utilizar
productos barrera que no contengan alcohol y que protejan contra exudados y
adhesivos (películas cutáneas de barrera no irritantes). Al ser transparentes permiten
seguir la evolución de la lesión.
MANEJO DE LA PRESIÓN
Para minimizar el efecto de la presión como causa de UPP, el GNEAUPP
recomienda considerar cuatro elementos: movilización, cambios posturales,
utilización de superficies especiales de manejo de la presión y protección local ante
la presión.ADA>
Cambios posturales
Haga cambios posturales, o cuando sea posible enseñe a la persona a
reposicionarse por si misma a intervalos frecuentes que permitan redistribuir el peso
y la presión.
Entre las patologías que dificultan o imposibilitan la realización de los cambios
posturales se encuentran:
 Personas sometidas a Cirugía Cardiaca (sin duda los más prevalentes en
Cuidados Intensivos de Hospitales de 3er nivel).
 Personas con inestabilidad Hemodinámica.
 Personas con obesidad mórbida.
 Personas con compromiso respiratorio que sufren un descenso en la
saturación de oxígeno durante los cambios posturales.
 Personas politraumatizados o con intervenciones neuroquirúrgicas.

EVIDENCIA
ASuperficies especiales de manejo de la presión
Las persona de riesgo deben ser situados sobre superficies especiales para el
manejo de la presión en función del riesgo.

En personas de riesgo medio o alto, se recomienda utilizar superficies dinámicas
o de presión alternante.
En observación se dispone de dos colchonetas de aire alternante que se
utilizarán y asignarán en función del riesgo de UPP detectado al paciente mediante la
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