Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 33

Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias complementarías o consulta con especialistas presentan una evolución clínica desfavorable con empeoramiento de su situación clínica. Ejemplo: Pacientes con dolor torácico que presentan elevación de marcadores, síncopes, deterioro hemodinámico, pacientes con patología respiratoria y saturaciones bajas que no responden a tratamiento. SALA DE ESPERA VIGILADA Y CONSULTAS: Pacientes que trás una valoración clínica preeliminar en filtro pasan con diferentes prioridades a la sala de espera vigilada o a la puerta de consulta y tras una nueva valoración en consulta o empeoramiento de su situación clínica mientras esperan pasan a sala de RCP. PACIENTES EN SALA DE ESPERA GENERAL: Aquí se incluyen pacientes que están esperando para ser clasificados, ser vistos en consulta o de resultados. Vía rara de entrada ya que la mayoría son pacientes ya vistos en consulta y sacados fuera del circuito interno de las urgencias por patología banal y suelen ser pacientes muy estables. ACTUACION EN LA ATENCION AL PACIENTE CRITICO 99SI el paciente crítico viene desde el exterior o desde clasificación de pacientes (RAC) es el celador de puerta el encargado de pasarlo a sala de RCP y si en ese momento no hay personal presente, accionará el sistema de alarma para alertar al personal responsable y avisará al celador de RCP. 99Si el enfermero responsable de RCP está presente se encargará de activar la alarma 99o de avisar a intensivista o adjunto de RCP por medio de corporativos. 99Si la emergencia se produce en sala de espera vigilada, camillas, sillones o consulta, el personal sanitario responsable de la zona, avisarà al celador correspondiente y juntos trasladarán al paciente a la sala de RCP activando el sistema de alarma para alertar al personal encargado. 99La alarma de RCP será activada por cualquier persona que detecte la situación de alarma. Dado que el paciente crítico que se atiende en sala de RCP siempre presenta un riesgo elevado y/o potencial de muerte, 33