Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 300

UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.

 Colocación de objetos de uso institucional y personal al alcance del paciente:
orinal, cómodo, banco de altura, timbre de llamado, intercomunicador,
interruptor de luz.
 Auxiliarse de otras personas para movilizar al paciente: de otros profesionales
de la salud, del propio paciente en caso de que pueda colaborar o de los
familiares.
 Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente.
 Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de caída.
 Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de
enfermería establecidas en el plan de cuidados.
 Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente
Registro
99Registro enfermería Urgencias (papel)
99Registro Diaria Urgencias (episodio evolución)
99Registro módulo cuidados DAE
99Registro notificación efecto adverso
Cuidado del material
 No procede para la detección del riesgo de caídas.
 Cuidados específicos del material reutilizable de sujeción mecánica (ver
procedimiento sujeción mecánica).

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