Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 208

UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.

Escala de riesgo de caídas (Downton)
Se considera oportuno realizar una valoración de todos los pacientes, al
ingreso, en el hospital. Para ello utilizaremos la escala de Downton.
Valora cada asterisco como un punto. Las medidas preventivas han de
priorizarse en aquellos pacientes que obtengan tres o más puntos.

Población diana. Criterios de identificación SAS
Criterios de identificación
pacientes frágiles
SAS 2006 3 (+) o más

 Pacientes mayores de 80 años.
 Patología crónica que condiciona incapacidad
 funcional.
 Incapacidad para realizar ABVD y/o Aislamiento
social y/o carencia de familia.
 Pacientes con deterioro cognitivo/depresión

Portadores de tarjeta + CUIDADOS
Pacientes en cuidados paliativos

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Otros criterios de
clasificación