Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 188

UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.

 Clopidogrel 600mg, en mayores de 75 años 300mg.
 Enoxaparina ( Clexane) 1mg/kg vía subcutánea.
 Oxigenoterapia para mantener Saturación de Oxigeno > 90%.
En pacientes > de 75 años :
 Si se decide” angioplastia primaria” No esta indicado el PRASUGREL.
Administraremos AAS 200/300 mg + Clopidogrel 300 mg
 Si optamos por la “fibrinolisis”: administraremos AAS (200/300 mg) +
1 comprimido clopidrogel 75 mg (omitiendo la dosis de carga de 300
mg) y asociaremos a Metalyse: Enoxaparina sc. a dosis de 0,75 mgrs/
Kgr/12horas, omitiendo la dosis intravenosa inicial.
La dosis del Metalyse se calcula de acuerdo con el peso corporal del paciente
según el esquema siguiente:
PESO CORPORAL(Kg)

METALYSE UI

< 60 Kg

30 mg

6000 UI

6 ml

60- 69 Kg

35 mg

7000 UI

7 ml

70-79 Kg

40 mg

8000 UI

8 ml

80-89 Kg

45 mg

9000 UI

9 ml

> 90 Kg

50 mg

10000 UI

10 ml

Preparación/administración del TNK
 Metalyse ® debe administrarse al paciente por vía iv en 10 segundos
aproximadamente.
 No puede administrarse en un circuito que contenga dextrosa. Los circuitos que
contengan dextrosa han de lavarse con una solución salina antes y después de
la administración de un bolo único de TNK.
 Debe desecharse la cantidad de solución no administrada.
 Efectos secundarios:
 Muy frecuentes: hipotensión, arritmias, dolor precordial (angina de
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