Manual de Protocolos y Procedimientos de Actuación de Enfermería en Urgencias | Page 130
UGC Cuidados Críticos y Urgencias.
Hospital Virgen de las Nieves.
La retirada del personal se realizará de modo escalonado y pausado.
El coordinador del procedimiento será el último en retirarse.
99Medidas de seguridad general
Se comprobará tanto el grado de movilidad del paciente como de la
correcta colocación de las sujeciones. (Nivel III)
Verificar que los puntos de contacto, presión, y fricción de las sujeciones
con la piel del paciente no estén excesivamente apretados.
Deberán retirarse del paciente y de su entorno, cinturones, zapatos,
anillos, así como objetos punzantes, cortantes o incendiarios (mecheros,
cerillas,…) y cualquier otro potencialmente peligroso. (Nivel IV).
99Retirada de la contención mecánica
La CM debe mantenerse únicamente hasta conseguir el efecto terapéutico
deseado (sedación farmacológica, retorno a la calma, seguridad para el paciente y
para su entorno, etc.…).La decisión de retirar la contención mecánica corresponde al
médico, tras consulta consensuada con el equipo de enfermería, salvo indicaciones
consideradas previamente que ya estuvieran anotadas, y deberán consignarlas en
la hoja de tratamiento. En el momento de la retirada estarán presentes al menos
dos personas, aunque de ser posible estarán cuatro personas por si se debe volver
a realizar la contención. Se explicará al paciente el procedimiento y en ocasiones
puede ser necesario negociar con él, ciertas pautas de conducta. (Nivel IV)
99Consideraciones especiales en la contención física en geriatría
El paciente geriátrico con deterioro cognitivo y en general cualquier deterioro
cognitivo en cualquier edad, tiene unas consideraciones especiales comunes en
cuanto a sujeción mecánica se refiere, siempre y cuando nos encontremos fuera
de los supuestos anteriores( agitación, confusión, etc.).Son pacientes que pueden
requerir dentro de su plan terapéutico medidas de seguridad orientadas a evitar su
caída o evitar la pérdida de vías, sondas, etc.
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