24, le volume osseux disponible au niveau du site de prélèvement
implantologie
(zone rétro-molaire inférieure droite) et visualise l’obstacle anatomique à préserver (trajet du canal dentaire inférieur) (Fig.7).
1/ Anesthésie : L’intervention débute par des injections d’anesthésique (Alphacaïne SP,Dentsply) en juxta-périostée en vestibulaire
et un palatin de la 24 (Fig.8).
Fig.5-
Suture de l’alvéole après curetage
Fig.8-
Site d’extraction cicatrisé avec dépression tissulaire crestal
2/ La voie d’abord choisie dans ce cas, se fait à l’aide d’une
lame 15C, dans la muqueuse jugale et alvéolaire selon la technique
Fig.6-
d’Edlan-Mejchar (Fig.9).
Prothèse amovible transitoire
2ÈME ÉTAPE :
A 2 mois, l’augmentation de la crête alvéolaire, au niveau de la
24, par greffe osseuse autogène d’apposition en onlay d’origine
ramique et programmée.
La prémédication est de type habituel à nos chirurgies osseuses sur
des patients en bonne santé :amoxicilline :1gramme matin et soir
pendant 10 jours ; corticoïde:1mg/kg pendant 4 jours; le traitement médicamenteux est commencé 3 jours avant l’intervention.
L’intervention chirurgicale est effectuée en conditions stériles dans la
Fig.9-
salle d’opération intégrée au cabinet.
Trait d’incision dans la muqueuse alvéolaire
Le lambeau est d’abord en demi-épaisseur jusq g