Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 88
Actualidades en
Cardiología Intervencionista
neurovascular, patología aórtica, vascular
periférico y vascular visceral.
A continuación mencionaremos las
técnicas más recientemente incluidas en
el arsenal terapéutico del intervencionismo
cardiovascular.
Indudablemente el curso histórico de lo que en su inicio se conoció como
Hemodinamia y Cateterismo Cardiaco ha estado lleno de mejoras técnicas que
permiten afirmar que es una de las áreas de la Medicina que mayor desarrollo
han tenido en los últimos años.
En el apartado del intervencionismo
coronario tenemos que desde los primeros
trabajos del Dr. Andreas Gruntzing, quien
es el desarrollador del intervencionismo
coronario percutáneo, al día de hoy
tenemos varios eventos importantes en el
desarrollo del intervencionismo coronario,
la aparición de los stents coronarios, el
desarrollo de los stents liberadores de
fármacos, hasta los tiempos recientes
en que hacen su aparición los stents
biodegradables.
(18)
D
esde su inicio, en los años 40's con
los trabajos del Dr. Frossman
al realizar en su propia
persona un cateterismo
cardiaco derecho, el
uso de los laboratorios
de Hemodinamia ha
tenido claros altibajos.
En la década de los
años 50's 60's, 70's,
la utilización de las
salas de angiografía
y el actuar de los
que en ese entonces
se conocían como
médicos hemodinamistas,
era eminentemente
diagnóstica.
y manejo de la patología cardiovascular.
El crecimiento que ha tenido
el cateterismo cardiaco en
estas últimas décadas ha
dado lugar a una nueva
área
Estos dispositivos ofrecen como
principal ventaja el hecho de
que con el paso del tiempo
el cuerpo es capaz de
degradar el material
que los conforma y dar
lugar a su absorción
completa por parte
del organismo y
así en un plazo de
aproximadamente
18 meses asegurar
que esta estructura
desaparecerá
totalmente del lecho
arterial y así dar
oportunidad de que la
arteria tratada recupere su
funcionamiento fisiológico, entre
ellas su flexibilidad y vasomoción.
Durante los años
80's los servicios
de cateterismo
cardiaco y
hemodinamia
se vie ron ante la
amenaza de ser una
técnica de la cual se
podía prescindir, pues
ante el desarrollo en los
sistemas de estudio de
imagen no invasivos, el uso
del cateterismo cardiovascular
diagnóstico estaba perdiendo valor como
herramienta de estudio para la toma de
decisiones.
Afortunadamente en estos años de la
década de los 80´s hace su aparición
la angioplastia transluminal percutánea
como recurso terapéutico que pretendía
ser una opción mínimamente invasiva
para el manejo y resolución de la isquemia
miocárdica producida por la enfermedad
aterosclerosa coronaria.
A partir de este punto las técnicas de
cateterismo cardiovascular sufren un
desarrollo por demás impresionante
y dejan de ser un recurso meramente
diagnóstico, para ocupar al día de hoy
un lugar preponderante en el arsenal
terapéutico del médico dedicado al estudio
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de la
Medicina
cardiovascular conocida
como Intervencionismo
Cardiovascular Percutáneo
y que se desarrollen técnicas
de tratamiento no solo en el
campo del intervencionismo
coronario, sino también en el
campo de la patología estructural y
vascular periférico, incluido el territorio
En el área de la patología estructural, que
incluye los defectos septales de corazón,
y la patología valvular, en los primeros
años del siglo 21 vimos el nacimiento
de la técnica que permite el manejo de
la patología de la válvula
aórtica, básicamente
de la estenosis
aórtica del
adulto a
través de
poder
realizar
el
implante
de una
prótesis
valvular
aórtica
por vía
percutánea.
Dicha válvula
tiene como
característica ir
UMAE Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI, IMSS LATIENDO JUNTOS, A TODO CORAZÓN