Liderazgo y Experiencia Médica Edición 35 Octubre 2015 | Page 21
En el Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS) en 2013 fueron reportadas 37,925
muertes por esta causa (una cada 13
minutos), el 50 por ciento se presentó de
manera prematura.
Representan además la primera causa de
consulta subsecuente en medicina familiar
(16,654,403 consultas), la segunda causa
de consulta de especialidad en segundo
nivel de atención (752,877 consultas),
tercera causa de egreso hospitalario
(105,165) y cuarta causa de atención
en los servicios de urgencias (765,409
consultas).
Coronarios Agudos (RENASCA IMSS),
publicado en 2010, en el cual participaron
10 hospitales de tercer nivel de atención,
reclutando 2,389 pacientes, 71 por ciento
del género masculino, la edad promedio
fue de 63 años.
El primer estudio de vida real en el IMSS
fue un Registro Nacional de Síndromes
El 69 por ciento con Infarto Agudo de
Miocardio con elevación del ST (IAM
CEST) y 31% con Síndrome Coronario
Agudo sin elevación del ST (SICA SEST),
incluye Infarto de Miocardio sin elevación
del ST y angina inestable, además de
tener una alta prevalencia de los factores
de riesgo tradicionales.
Las variables consideradas en la escala
de GRACE utilizada (Global Registry of
Acute Coronary Syndromes) son la edad,
frecuencia cardiaca, presión arterial
sistólica, creatinina, datos de insuficiencia
cardiaca, presencia de paro cardiaco a la
admisión, la elevación de biomarcadores
y cambios en el segmento ST del
electrocardiograma.
Notas: Todas las prevalencias son en adultos de 20 años y más.
Abuso de alcohol. Al consumo de 5 o más copas en hombres y de 4 o más copas en mujeres en una sola ocasión
con frecuencia mensual o mayor.
Diabetes, es la prevalencia por diagnóstico médico previo.
Hipertensión, es prevalencia por diagnóstico médico previo más hallazgo en la encuesta.
Hipercolesterolemia, es prevalencia en 48% de hombres que se han realizado la medición y 53.6% de mujeres con
medición.
UMAE Hospital de Cardiología CMN Siglo XXI, IMSS LATIENDO JUNTOS, A TODO CORAZÓN
La escala va de 0 a 298 puntos, donde
más de 100 puntos son considerados
de alto riesgo. El 65 por ciento era
una población de alto riesgo para
complicaciones según la escala de
GRACE, es decir, tenían más de 150
puntos, el promedio fue de 168 puntos.
Con ello se identificó que la población
derechohabiente atendida es de muy alto
riesgo.
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