Libro Medicina Basada en Evidencias MBE Alberto Narvaez | Page 43

problema
de dudas o incertidumbres
clínicas. Identificación del
tipo de duda.
Descripción
de
la Evaluación de la prioridad
importancia del problema
de resolución de la duda o
incertidumbre: urgencia e
importancia.
Que se conoce del tema Exploración general del
en la literatura universal
tema problema
paciente (diagnóstico)
Evaluación de si debe o no tratar
al paciente
Descripción de la etiología o
causa
base
del
problema,
fisiopatología, historia natural o
curso clínico de la enfermedad,
características epidemiológicas
Formulación de la pregunta Formulación
del
objetivo
estructurada (PICOT)
terapéutico
Identificación de conceptos Selección de tratamiento y
y palabras indexadas o medicamento “P”
descriptores
Búsqueda bibliográfica.
Búsqueda de evidencias
Planteamiento
del
problema
Identificación
y
operacionalización
de
variables
Recolección
de
información
Procesamiento y análisis Evaluación critica de la Evaluación critica de la evidencia
de datos
evidencia: nivel de evidencia
y grado de recomendación
Discusión, conclusiones y Toma de decisiones
Evaluación de utilidad de las
recomendaciones
evidencias para el pacientes
Prescripción
Información,
instrucciones
y
advertencias
y
plan
de
seguimiento
4. IDENTIFICACIÓN, REGISTRO Y
DUDAS DE LA PRÁCTICA SANITARIA
PRIORIZACIÓN
DE
4.1. Identificación de dudas o preguntas de la práctica sanitaria
En la práctica cotidiana los profesionales de la salud tienen muchas dudas. En un estudio
inglés se reporta que en un día de práctica habitual, cada médico familiar se hizo d o s
preguntas o dudas por cada tres pacientes, de las cuales el 64% de las preguntas no son
respondidas inmediatamente, y se generaban c u a t r o preguntas sin respuestas por cada
medio día de trabajo. Un médico puede tener hasta ocho dudas diarias y hasta 80 por
semana (Soto M & Rada G, 2003). La gran cantidad de dudas que tienen los médicos
amerita que los estudiantes de ciencias de la salud y profesionales registren sus dudas y
las prioricen como una herramienta que les permita identificar sus necesidades de
aprendizaje y mejorar sus competencias.
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