Libro Medicina Basada en Evidencias MBE Alberto Narvaez | Page 232

years between 1 April 1997 and 31 March 2010 to examine the association between statin use
and incidence of herpes zoster. We used propensity score matching to ensure similarity
between users and nonusers of statins, and Cox proportional hazard models to assess
differences in outcomes between study groups. To test the specificity of our findings, we
examined the association between statin exposure and knee arthroplasty.
Results: During the 13-year study period, we matched 494 651 individuals treated with a statin
to an equal number of untreated individuals. In the main analysis, the rate of herpes zoster was
higher among users of statins relative to nonusers of these drugs (13.25 vs 11.71 per 1000
person-years, respectively; hazard ratio [HR], 1.13; 95% confidence interval [CI], 1.10-1.17).
The attributable fraction of exposed individuals was 11.6%. In a prespecified analysis, we found
a similar risk of herpes zoster among statin users in the subgroup of patients with diabetes (HR,
1.18; 95% CI, 1.09-1.27). As expected, we found no association between statin use and knee
arthroplasty (HR, 1.04; 95% CI, .99-1.09).
Conclusions: Among older patients, treatment with statins is associated with a small but
significantly increased risk of herpes zoster.
(1) a population-based study= estudio de base poblacional: estudia a los sujetos de
una población sean estos enfermos o sanos.
Pregunta 4.1. Consulte en Decs y Mesh la palabra indexada o descriptor y la definición
de: herpes zoster. Compare las definiciones en español e inglés.
Palabra
indexada
Definición español
Definición inglés
Pregunta 4.2. Consulte en un diccionario el significado de las frases: hazard ratio,
attributable fraction of exposed y Cox proportional hazard models
Pregunta 4.3. Consulte información sobre las características farmacológicas de
las estatinas.
Pregunta 4.4. Qué diseño de estudio es: ________________________
Pregunta 4.5. Argumente el por qué dio la respuesta anterior:
Pregunta 4.6. Identifique cuál es el grupo experimental o exposición y cuál es el grupo
control o no expuesto.
Pregunta 4.7. Analice la dirección, fuerza y significación para cada uno de los
resultados evaluados
Resultado
Medida
(1)
Dirección
Fuerza
Confiabilidad
Efecto a favor
de (2)
Herpes zoster
Artroplastia de rodilla
(1) Especifique la medida que utiliza y el valor. Ejemplo OR= 0,1
(2) ¿A favor de qué intervención es el efecto?: expuestos o no expuestos.
Pregunta 4.8. Analice con sus palabras el significado del resultado
fraction of exposed individuals was 11.6%”
21
“attributable