LEKÁRNICKÉ LISTY 2014 09/2014 | Page 15

• nové podmienky vykonávania klinických skúšaní liekov „Nariadenie ponúka nádej pre milióny ľudí v Európe, ktorí trpia zriedkavými ochoreniami, keďže na základe posilnenia cezhraničnej spolupráce má byť uprednostňované úsilie o skúmanie nových a zlepšených liečebných postupov zriedkavých ochorení prostredníctvom zjednodušených postupov podávania správ pod kontrolou Európskej komisie.“ foto: EP né rozdielne tradície v rôznych členských štátoch. Klinické skúšania vykonávané mimo EÚ Tichý súhlas vo fáze posudzovania žiadosti V oblastiach s rozvíjajúcimi sa ekonomikami, ako je Ázia, Južná Amerika a Rusko je trendom zvyšujúci sa počet klinických štúdii. Nariadenie zaistí, že klinické štúdie vykonávané mimo EÚ si budú vyžadovať dodržanie pravidiel v súlade s regulačnými požiadavkami prinajmenšom rovnocennými tým, ktoré budú platné v EÚ, vrátane pravidiel týkajúcich sa transparentnosti, pokiaľ produkt bude smerovať na trh v rámci EÚ. Koncept tichého súhlasu existoval aj v smernici o klinických štúdiách 2001/ 20/ES. Nové nariadenie len rozširuje jeho pôsobnosť na všetkých vykonávateľov klinických štúdií, aby sa zabránilo prekážkam, obmedzeniam a prieťahom v procese. Je však dôležité zdôrazniť, že členské štáty budú mať vždy možnosť zastaviť každú klinickú štúdiu, pri ktorej by mali podozrenie, že by mohla ohroziť zdravie účastníkov. Riziká klinických štúdií v nových právnych predpisoch Riziko hroziace subjektom, ktoré sa zúčastňujú na klinických štúdiách sa líši podľa toho, či sa jednotlivé subjekty podieľajú na procese, pri ktorom dochádza k testovaniu nového lieku alebo sa zúčastňujú procesu, počas ktorého dochádza k porovnávaniu už existujúcich liekov. Regulačný rámec musí na to dostatočne pružne reagovať. Nariadenie komplexnejšie pristupuje ku skutočnému riziku pre pacientov, ktorému sú vystavení v priebehu klinického hodnotenia a prispôsobuje regulačnú záťaž podľa rizika, ktoré predstavujú. Transparentnosť a klinické štúdie „Legislatíva zjednodušuje pravidlá týkajúce sa klinických štúdií po celej Európe, čo uľahčí cezhraničnú spoluprácu. Tá zároveň zabezpečí, aby mali klinické štúdie väčší rozsah, boli životaschopnejšie a spoľahlivejšie.“ Nariadenie zavádza pojem „nízko-intervenčnej klinickej štúdie“, pričom ide o klinické štúdie, ktoré porovnávajú už povolené lieky. V takýchto prípadoch sú regulačné požiadavky miernejšie. Transparentnosť má dopad na správanie a výsledky klinických štúdií a nariadenie Európskeho parlamentu a Rady EÚ posilňuje túto požiadavku. Priehľadnosť zabraňuje redundancii a duplicite. To zaručuje, že aj klinické štúdie s nepriaznivými výsledkami budú zverejňované, čím sa zabráni „publikačnej zaujatosti“. Transparentnosť dáva pacientom možnosť, aby zistili viac informácii o prebiehajúcich klinických štúdiách, ktorých sa budú chcieť zúčastniť. Klinické štúdie povolené v EÚ sú zverejnené v úradnom EÚ registri od mája 2011 na adrese: www.clinicaltrialsregister.eu Katarína Tomková redakcia@pravo-medicina.sk Lekárnické Listy® • september 2014 15