LEKÁRNICKÉ LISTY 2014 09/2014 | Page 11

• Výdaj liekov v ambulanciách – hlas spoza táry SITUÁCIA 2: Ja a reprezentant farmaceutickej firmy („obchoďák“) Pár dní po situácii číslo 1 prišiel do lekárne mladý fešák a po dvoch zahrievacích otázkach „vybalil“ o čo mu ide. Reprezentuje firmu a ponúka liek. Istý počet balení najprv v mojom sklade a potom v ambulancii konkrétneho lekára. A má aj konkrétnu ponuku na vykompenzovanie doplatku… Nadýchla som sa a slušným spôsobom som ponuku odmietla. Po niekoľkých minútach môjho monológu mi na táre ostali dve mláčky po jeho spotených rukách a dobrý pocit z toho, že som bola vecná. Záver: Nepochodil. Pochodí inde. Tip som mu nedala. Nech sa trápi… SITUÁCIA 3: Ja a lekár Sprevádzala som babku do ambulancie odborného lekára. Po naozaj kvalitnom vyšetrení stanovil lekár diagnostický záver. Navrhol farmakologickú liečbu. Vypísal recept, otočil sa ku skrinke a vybral tú správnu medecínu. Mala som v úmysle porozprávať sa s ním na tému jeho plnej skrine a toto bola vhodná situácia. Nevychrlila som na neho po nociach starostlivo pripravovanú reč, ale niekoľkými stručnými vetami som mu pripomenula riziká spojené s konaním, ktoré mi práve v priamom prenose predviedol. Zobral na vedomie a liek uložil späť k ostatným. Poslúži iným. Mne dal recept. Záver: Bol prekvapený, možno aj trochu vystrašený. Za tie roky sa mu to, pravdepodobne, ešte nestalo. Aj lekársky nález mi zabudol vytlačiť. Otrasie sa. Zabudne… V záujme pacienta alebo pacient ako rukojemn ík? M ožno sa vám alebo niekom u z vašich blízkych už stalo, že vám lekár vydal liek priamo na ambulancii. Nemuseli ste ísť s receptom do lekárne a zaplat iť poplatok za recept ani zák onom stanovený doplatok a ned ostali ste žiaden daňový Účastníci tohto konania doklad. ho prezentujú ako konani e v záujme pacienta. Možno vám nie sú známe nasledovné skutočnosti: • Lekár na vydaný liek vys tavil recept a odniesol ho do konkrétnej lekárne. • Lekárnik dohodnutý s lekárom si týmto spôsobom zvýšil obrat. • Lekárovi z takéhoto kon ania vyplývajú rôzne ben efity. Je to skutočne v záujme pacienta alebo je pacient len nevedomým rukojemní kom v tejto nelegálnej hre? Lieky viazané na lekársky predpis možno vydávať len v nemocničných lekárňach, vo verejných lekárň ach a v pobočkách verejn ých lekární, pričom vydávať humánne lieky je oprávnená len fyzická oso ba, ktorá získala vysokoškolské vzdelanie druhéh o stupňa v študijnom odbo re farmácia. Zákon neumožňuje lekáro m vydávať lieky v ambulan ciách, pokiaľ nie sú označené ako „bezplatná lek árska vzorka“. Lekár tým po rušuje zmluvu so zdravotnou poisťovňou, pričom mu hrozí pokuta alebo roz viazanie zmluvy. Zákon neumožňuje lekárn ikovi „batôžkovať lieky“ po ambulanciách. toto konanie je neetické a je v roz pore so zmluvou, ktorú má lekáreň uzavretú so zdravotnou poisťovňou. Elektronické pobočky zdr avotných poisťovní umožň ujú poistencovi bez osobnej návštevy poisťovn e veľmi jednoduchým spôsob om zriadiť užívateľský účet a dať si z neho zaslať výpis. Možno by ste boli pre kvapení, aká zdravotná starostlivosť vám bola po skytnutá, či v ktorej lekárn i ste si vybrali liek. V prípade, že vám ako pac ientovi táto pozícia z etický ch dôvodov nevyhovuje, môžete sa nahlásením toh o konania obrátiť na:  Úrad pre dohľad nad zdr avotnou starostlivosťou  zdravotnú poisťovňu  Slovenskú lekárnickú komorua Čo s tým urobí pacient? Nič. Pacient to riešiť nebude. Má svoj medikament. Pokladničný blok mu netreba, za čo by ho aj dostával, veď nič neplatil. A pacient vo väčšine prípadov ani netuší, v čom sa ako rukojemník vezie. A ak je pacient uvedomelý a presne vie, v čom sa ako rukojemník vezie, aj tak to riešiť nebude. Pomyslí si, že k tomu lekárnikom alebo farmafirmou správne namotivovanému doktorovi bude musieť prísť aj nabudúce a že mu nestojí za to nahnevať ho. Veď je jasné, kto je pánom… Čo s tým urobím ja? Okrem rozhovorov a telefonátov, ktoré som už urobila, som napísala tento článok. Možno pomôže niektorému kolegovi k zamysleniu sa nad praktikami svojho podnikania. Možno sa niekto naľaká vyš