La educación odontológica actual, volumen 1 | Page 14

CASO CLÍNICO HEMANGIOMA

Paciente de sexo masculino de 24 años de edad. Se presentó a la consulta en forma ambulatoria, al realizar la anamnesis el paciente refiere que hace cuatro meses siente dolor en el sector superior derecho de las encías al cepillarse los dientes y seguido de sangrado. Además, refiere que en dicho sector le apareció un “bulto”, el cual no le permite masticar sus alimentos por el dolor que le causa y por ende acude al servicio de Odontología del Hospital.

Dentro de sus antecedentes personales refiere hace un año haber sido hospitalizado con el diagnóstico de Hemorragia Digestiva Alta, actualmente tiene el diagnóstico médico de Insuficiencia Renal Crónica en tratamiento, no refiere antecedentes familiares, sus funciones vitales se encontraron dentro de los valores normales, no detectándose hinchazón de ganglios a nivel del cuello y de ninguna alteración extraoral.

Al examen clínico intraoral se observa un agrandamiento gingival mamelonado de color rojo brillante y sangrante en el cuadrante I en la encía vestibular entre las piezas 1.5 y 1.6, inflación gingival generalizada y presencia de placa bacteriana.

Los diagnósticos presuntivos que se plantearon y tomando en consideración: el sexo, toma de medicamentos, sintomatología, tiempo de evolución de la lesión, estado de salud general del paciente fueron: hiperplasia papilar inflamatoria, candidiasis hiperplásica crónica, tumor de células granulosas, granuloma de células gigantes, granuloma piógeno.

El plan de trabajo que se elaboró fue: Fotografías (extraorales -intraorales), análisis radiográfico (panorámico), biopsia parcial de tejido hiperplásico e interconsulta al Servicio de Patología. El tratamiento del paciente se dividió en varias citas: En la primera cita se le brindó asesoría nutricional, charlas de higiene bucal y se le indicó clorhexidina al 0,12% como enjuague bucal durante 14 días. En la segunda cita se le realizó la biopsia del tejido hiperplásico.

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