19
Yhteistyö sujuvoittaa asiakkaan palvelupolkua
Kelan ammatillisen kuntoutuksen piiriin kuulu-vat ensisijaisesti ne, joilla ei ole oikeutta työ-eläkekuntoutukseen ja joilta yhteys työelämään on jo katkennut. Osatyökykyinen henkilö on työ-kyvyn heikentymisen myötä usein tavannut useita terveydenhuollon, kuntoutuksen tai sosi-aaliturvan käsittelyn ammattilaisia.
Tilanne on saattanut kestää jopa useita vuosia, ja osatyökykyiselle on tullut tutuksi tilanteen monimutkaisuus: työkyvyssä on pulmaa, ja siihen haetaan apua ja ratkaisua ensisijaisesti terveydenhuollosta.
Koska toimeentulo jää erilaisten etuuksien varaan, joutuu etuuksia varten todistelemaan työkyvyttömyyttä. Tällöin näkökulma keskittyy helposti vain työkyvyn rajoitteiden ympärille.
Typ eli monialainen työllistymistä edistävä yh-teispalvelu on yhteistoimintamalli, jossa TE-toi-misto, kunta ja Kela yhdessä arvioivat työttömän palvelutarvetta ja suunnittelevat tarpeen mu-kaisen palvelukokonaisuuden.
Suunnitelma laaditaan ensin TE-toimiston ja kunnan kanssa, ja mikäli tulee tarve Kelan tarjoamille kuntoutus-palveluille, myös Kelan Typ-asiantuntija voi osallistua suunnitelman laatimiseen ja seurantaan.
Tampereen seudun Typissä Kela-asiantuntijana toimiva Elli Junkkarinen korostaa yhteistyön merkitystä asiakkaan tilannetta tarkasteltaessa. Jos asiakkaan työllistymisen esteenä on tervey-dellinen pulma, olisi aina mahdollisimman varhaisessa vaiheessa otettava puheeksi työhön paluun mahdollisuuksien ja jäljellä olevan työ-kyvyn kartoittaminen sekä ammatillisen kuntou-tuksen keinot työhön paluun tukena.
Jäljellä olevaa työkykyä voidaan tukea monin eri tavoin. Palveluvalikoimaa Junkkarinen kuvaa hy-vin vertaamalla sitä hedelmäkoriin, jossa ei tar-koituksena ole tarjota kaikille kaikkia, vaan siitä poimitaan kulloisenkin asiakkaan tilanteeseen tarvitsemia palveluita.
Kela järjestää työllistymisen ja työhön pa-laamisen tueksi, asiakkaan terveydentila ja ko-konaistilanne huomioiden, ammatillista kun-toutusselvitystä, ammatillisia TAITO-kun-toutuskursseja, koulutusta, koulutuskokeilua sekä työllistymistä edistävänä ammatillisena kuntoutuksena työkokeilua ja työhönvalmen-nusta.
Moniammatillisessa verkostossa toimiessa on tärkeää yhteistyössä selvittää mitä toimenpitei-tä ja mahdollisia selvityksiä on tehty aikaisem-min, ja kuinka asiakkaalle voitaisiin tehdä näky-väksi jäljellä olevan työkyvyn mahdollisuudet. Asiakkaan edun mukaista olisi palata työelä-mään mahdollisimman pian esimerkiksi tervey-dellisten edellytysten kuten hoitotasapainon täyttyessä.
Aina paluu edellisen kaltaisiin töihin ei onnistu, vaan muutos työkyvyssä asettaa työllekin uudet raamit. Tällöin uutta suuntaa voi hakea am-matillisen kuntoutuksen keinoista.
Vaikka välittömien sairausetuuksien vuoksi lau-suntoihin kirjataan vain työkykyä rajoittavia seikkoja, olisi tilanteen pitkittyessä ohjaustilan-teissa hyvä käydä läpi myös eri keinoja tukea ja hyödyntää sitä jäljelle jäävää työkykyä sekä eri työhön paluun tukimuotoja.
Ammatillisen kuntoutuksen oikea-aikaisuutta arvioi myös terveydenhuollon hoitava taho, jonka tehtäväksi jää hakemusta varten laadittava lääkärinlausunto.
Lausunnon laatimisen tueksi asiakkaan on hyvä kerätä näyttöä ja kokemusta työkyvystään. Näitä