nierproject dat nu na veertig jaar nog steeds grote waardering
werden 193 nieuwe en 1909 controlepatiënten gezien, en voor
ondervindt en resulteert in wetenschappelijke artikelen van
het eerst worden opnames op de afdeling D5 en B5 genoemd.
goed niveau. Ondanks deze inhoudelijke relatie met de interne
In het laboratorium gebeurde ook een en ander. In 2000 werden
geneeskunde bleef van Breda Vriesman ook door zijn prettige maar
653 ANCA bepalingen gedaan, in 2001 was dat aantal meer dan
zeer eigenwijze persoonlijkheid wel kiezen voor ‘splendid isolation’
het vijfvoudige: 3239. Men ging zich duidelijk concentreren op
van de immunologie. Wanneer hem iets minder zinde riep hij ook
ANCA geassocieerde ziekte beelden.
nog heel lang: ”Bij ons in Leiden doen wij dat zo!” Was er botsing
In een tijd waarin het totale aantal bedden van de interne
van culturen en karakters? De immunologie bleef in ieder geval
gelijk bleef, waarin een beweging van kliniek naar polikliniek
een autonome kleine zelfstandige discipline tot twee jaar voor het
werd gemaakt en waarin de ligduur sterk afnam gebeurde met
emeritaat deze getalenteerde en succesvolle klinisch onderzoeker.
de immunologie het volgende. Op de polikliniek kwamen in
2006 vanwege de uitstekende naam van Cohen Tervaert
Werkgroep immunologie
312 nieuwe patiënten van heinde en verre, het aantal controles
was toegenomen tot 3030. Daarnaast waren er 290 opnames voor
Vanaf 1998 leek de situatie ten gunste te keren. De klinische
immunologische patiënten met een gemiddelde ligduur van
immunologie werd een werkgroep van de interne geneeskunde.
10,8 dagen.
De klinische speerpunten van de immunologie lagen toen op het
gebied van de immuundeficiënties, de auto immuunziekten vooral
De immunologiegroep floreerde. Er was nationale en internationale
vasculitis en natuurlijk het regionale nierproject. De klinische
waardering voor het vasculitis centrum in opbouw, gemiddeld werden
zorg was in feite beperkt. Er waren in dat jaar 42 nieuwe en 915
in die jaren door de groep 12-14 internationale artikelen gepubliceerd
controlepatiënten op de polikliniek immunologie. Wel bleek het
onder andere in de Lancet en er waren regelmatig promoties.
laboratoriumdeel van de immunologie, het medisch immunologisch
laboratorium, niet minder dan 14.909 bepalingen per jaar te doen.
Van Paassen was eind 2003 in Groningen gepromoveerd op een
Binnen twee jaar nam dat aantal toe tot 24.095 waardoor een
nefrologisch onderwerp. Hij kwam als geregistreerd immunoloog de
enorme aanslag werd gedaan op het beschikbare budget voor
immunologie blijvend versterken.
laboratoriumverrichtingen (PRIMA) voor de interne geneeskunde.
Toen begon de discussie over de PRIMA getallen. Moest wel alles
wat ook kon? Ook de klinisch immunologen moesten zich die
discussie gaan aantrekken en dat viel ze niet eenvoudig.
“Wat dacht de interne wel, natuurlijk moesten al
die verrichtingen voor het oplossen van complexe
problemen waarmee de immunologen geconfronteerd
werden gedaan worden”.
Moet alles wat kan?
Terwijl de immunologie een goede naam opbouwde werd de
verhouding met de interne geneeskunde lastiger. Er was vooral
het probleem van de bedden en de vaak lange opnameduur. De
interne geneeskunde had met een totaal van 90 bedden daarvoor
niet de capaciteit. Voor de immunologie nam bij een stijgend aantal
patiënten de behoefte aan opnames echter steeds verder toe. In
het jaarverslag 2004 was er nog sprake van 4 bedden en in 2006
al 6 bedden voor de immunologie maar in wer