Bu yolağın en önemli hastalığı aslında bir
çoğumuzun bildiği bir hastalık olan sarılık. Hastalığı
kısaca özetleyecek olursak bazı sebeplerden
dolayı vücutta ortaya çıkan yüksek bilirubin
düzeylerinden(Hiperbilirubinemi) kaynaklandığını
söyleyebiliriz.
Sarılığın da bir çok çeşidi vardır:
1) Hemolitik Sarılık
Eritrositlerin aşırı yıkımı, (örneğin orak hücre
anemisinden dolayı) konjuge edebileceğinden daha
fazla bilirubin oluşmasına neden olur.
artar ve idrarda ürobilinojenin artmasına neden olur.
Kanda serbest bilirubin artması ile sarılık meydana
gelir.
Daha fazla serbest bilirubin safraya atılır, buna bağlı
olarak enterohepatik dolaşıma giren ürobilinojen
2) Hepatosellüler Sarılık
Karaciğer hücrelerinin hasarı sonucu azalan
konjugasyondan dolayı kanda serbest bilirubin artar.
İdrarda da ürobilinojen artar. Çünkü karaciğer
hücresi hasarı, ürobilinojenin enterohepatik
dolaşımını azaltır, daha fazlasının kana geçmesine
oradan da idrara çıkmasına neden olur.
İdrar rengi koyulaşır, gayta rengi açılır.
Plazmada AST ve ALT düzeyleri artar.
3) Obstrüktif Sarılık
Safra kanalının tıkanması sonucu oluşur. (örneğin
Karaciğer tümörü ya da safra taşları ile tıkanma)
Bilirubinin bağırsağa geçişini önler.
Safra kanalının tıkanıklığı, karaciğer hasarına ve
buna bağlı olarak serbest bilirubin yüksekliğine
neden olabilir.
İdrar rengi koyulaşır, gayta rengi açılır.
23