De la selección de muestras a la
evaluación del universo: una renovación
que avanza con la implementación del
EDUS.
Los resultados de la evaluación de “Captación
temprana de niños” utilizando el EDUS, hacen factible
pasar de las muestras al universo en áreas de salud.
Evaluar es medir un fenómeno o el desempeño de un proceso, comparar el resultado obtenido
con criterios preestablecidos y hacer un juicio de valor tomando en cuenta la magnitud y dirección
de la diferencia (Lasso). El Ministerio de Planificación y Política Económica en el 2012, la definió
como una valoración, un análisis sistemático y objetivo de un conjunto de criterios de valor que
permiten emitir juicios y/o medir algo (MIDEPLAN).
En la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), la Evaluación de la Prestación de Servicios de
Salud (EPSS) resulta indispensable para fortalecer el proceso de toma de decisiones, el
mejoramiento continuo de la prestación de servicios de salud y el proceso de rendición de cuentas
al que es sometida la institución por el Estado.
El insumo principal de toda evaluación es la información; los datos deben manejarse con orden, ya
que normalmente provienen de diferentes fuentes, y con cuidado en sus tres fases: recolección,
procesamiento, y análisis de los datos.
En lo que respecta a la fase de recolección de la Evaluación de la Prestación de Servicios de Salud
(EPSS), cabe señalar que los datos se han obtenido de los registros que presenta cada Área de
Salud (AS); existen en la institución diversidad de fuentes de información: registros manuales,
registros digitales (SIIS, Medysis, o los desarrollados en forma personalizada) y por último, el
Expediente Digital Único en Salud (EDUS). Esta variedad de sistemas y su incapacidad para articular
la información de forma estandarizada, conlleva complicaciones al evaluar la prestación en los
servicios de salud; dos de las más importantes son:
1. Calidad del dato: todavía existe duda en la certeza de algunos datos, predominantemente
relacionados con la consignación de diagnóstico, fechas, números de identificación,
nombre, apellidos, sexo, etc.
2. Recopilación de los datos: ausencia de la información requerida en el expediente de salud,
así como de los recursos para extraer esa información (la capacidad humana, de los
recursos tecnológicos y el tiempo).
Por los motivos antes expuestos, es que desde el año 2013, la Dirección Compra de Servicios de
Salud (DCSS) utiliza el Sistema Integrado de Agendas y Citas (SIAC), para extraer listados de las
atenciones brindadas en algunas de las áreas de salud y así realizar la evaluación de indicadores en
salud.
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