Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 94

Para la evaluación del 2018, el área de salud de San Juan - San Diego - Concepción fue la única unidad que alcanzó la meta institucional en anemia (100 %). Este centro de salud aumentó los niños tamizados, el número de casos de anemia diagnosticados y, además, abordó adecuadamente a todos los niños con diagnóstico de anemia. Sus representantes locales indicaron que se implementaron a lo interno una serie de estrategias para obtener estos resultados, tales como el seguimiento estricto de los niños, involucrando a todos los servicios, y el monitoreo constante de los Ebáis a partir del listado de pacientes registrados en el sistema con el diagnóstico de anemia. Al comparar los resultados de tamizaje con los de adecuado abordaje de la anemia, se encontró que algunas de las unidades con mejores resultados en el tratamiento de los niños con anemia no alcanzaron la meta en tamizaje. Se debe estar alerta ante este tipo de situaciones, ya que en estos centros de salud se está dejando descubierta población en riesgo, que podría estar cursando con anemia y no estar recibiendo tratamiento por no haberse identificado. Otro comportamiento que llama la atención se detectó al realizar un análisis de los cinco años, donde se aprecia la tendencia de ciertas áreas de salud a mejorar el abordaje de los niños con anemia asociado a una disminución en la cantidad de menores con este diagnóstico. Los datos anteriores dan la impresión de que en algunas unidades se le podría estar restando importancia al tamizaje, orientando sus esfuerzos al tratamiento con hierro en los niños ya identificados, dejando de lado que el abordaje de los niños con anemia se inicia desde la detección oportuna, para así evitar los posibles efectos nocivos que se puedan presentar en el desarrollo de estos. No obstante, también se encontraron unidades que han realizado grandes avances, dirigiendo sus esfuerzos al trabajo en equipo, con lo que lograron aumentar la cantidad de tamizados, asociado a un incremento en el número de niños diagnosticados como anemia y mejorando el porcentaje de menores abordados adecuadamente. Por otro lado, a pesar de las retroalimentaciones sobre los resultados de las evaluaciones que se han brindado a las áreas de salud, se encuentra que persisten las fallas en el abordaje adecuado. En un 2 % de los expedientes no se registró el tratamiento con hierro y un 10 % no contaban con el laboratorio de control. Otro de los hallazgos fue que a algunos niños se les prescribió el hierro en gotas o a dosis inferiores a las recomendadas como terapéuticas. Por otra parte, con respecto al año 2017, en el 2018 se presentó un aumento de dos puntos porcentuales en los expedientes que contaban con laboratorio de control (87 %). Algunas de las áreas de salud que mejoraron en este punto indicaron que tener acceso a Labcore® les facilitó la valoración de los niños con anemia, ya que este sistema les permitió revisar los laboratorios en línea al momento de la consulta, sin tener que emplear el expediente físico. Al respecto, se debe tener en cuenta que la mayoría de los Ebáis no tienen esta facilidad, por lo 60