Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 60

CCSS 2018: el 64 % de los desplazamientos de las embarazadas
de la Central Sur se realiza a áreas de la misma región, en tanto que
el 67 % de los desplazamientos de la Chorotega se hace hacia áreas
de otras regiones.
Respecto al principal grupo migrante, la OPS reconoce que posterior al Huracán Mitch el
incremento en la demanda de los servicios de salud de la población nicaragüense, impactó de
alguna manera la problemática relacionada con la salud (OPS et al, 2003, p. 27); situación que
contrasta con los hallazgos encontrados, en especial en las zonas de mayor concentración de
inmigrantes, entre las que destacan la zona norte y las regiones centrales del país, donde se
evidencian dificultades para el logro de las metas debido al acceso tardío al control prenatal y
la detección no oportuna de los casos de sífilis y VIH gestacional.
Abordaje oportuno y adecuado de la sífilis gestacional
En lo que respecta a las embarazadas con serología VDRL positiva, durante 2018, se realiza
una rigurosa y exhaustiva revisión del listado que se obtiene de los sistemas de información de
laboratorio clínico LabCore® y EDUS, para determinar el número real de casos detectados en
la institución. Este listado incluye: el registro manual de casos generados por las áreas de salud,
el reporte con las pruebas de serología VDRL positiva, las mujeres atendidas por primera vez
en su embarazo y aquellas a quienes se les consignan los códigos diagnósticos CIE-10
relacionados con sífilis, como son A500, O981, R762 y Z369.
De acuerdo con la revisión realizada de tales atenciones, se identifican 764 registros, de los
cuales 143 no son sujetos de evaluación, porque la mayoría corresponden a errores en la
interpretación de la prueba o en la consignación diagnóstica, o se relaciona con casos
abordados el año anterior o en la consulta externa hospitalaria.
Por consiguiente, el número de embarazadas con serología VDRL positiva de la institución
durante el 2018 es de 621; 263 más que los reportados por las áreas de salud en 2014 (Cuadro
1.4).
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