Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 59

Heredia-Virilla, pero por presentar los menores logros institucionales en este rubro. De estas,
se hace notar Los Chiles, con menos del 40 % en ambos indicadores; lo cual está
principalmente influenciado por el inicio tardío del control en el servicio del primer nivel, con la
consecuente toma tardía de las pruebas.
Al analizar en conjunto los cumplimientos de captación temprana y de detección oportuna de
sífilis congénita y VIH neonatal, 11 áreas de salud se encuentran por debajo de los promedios
institucionales del 2018 para todos los indicadores, de ellas, Upala, La Cruz y Santa Cruz se
caracterizan por ser zonas de alta dispersión geográfica y, junto con Alajuela Central, enfrentan
dificultades para alcanzar las metas, relacionadas a la saturación de los servicios por capacidad
instalada.
Además, a este grupo se suman las áreas de Catedral Noreste, Valverde-Vega, San Sebastián-
Paso Ancho, Puerto Viejo-Sarapiquí, Pital, Guatuso y Los Chiles con los mayores porcentajes
de captación tardía asociada a la migración internacional.
En general, es importante mencionar que si bien los resultados institucionales tienden a
mantenerse por debajo del 78 % durante los últimos cinco años, se han realizado esfuerzos y
estrategias institucionales considerables en cuanto a la calidad de la gestión, tales como:
implementación de las pruebas rápidas para la detección del VIH, coordinación de los equipos
de laboratorio clínico y personal de los Equipos Básicos de Atención en Salud (Ebáis) para la
realización de pruebas y la disponibilidad del resultado, así como la notificación y localización
de los casos de riesgo; además de la consulta en línea de los resultados validados al momento
de la atención y el registro inmediato en el EDUS.
CCSS 2018: la introducción de la prueba rápida de VIH en
el primer nivel de atención facilita que el reporte esté
disponible en menos de cuatro días.
No obstante, no se puede dejar de lado la persistencia de obstáculos que limitan los avances
en las intervenciones, como la saturación de los servicios donde la demanda sobrepasa la
capacidad instalada. Esta es la realidad de 80 establecimientos de salud que cubren una
población mayor a 4 000 habitantes por Ebáis y, en parte, de 19 que carecen de un servicio de
laboratorio clínico propio.
Otro obstáculo presente es el desplazamiento de 2 414 embarazadas a otras áreas de salud de
la misma o de diferente región, por razones laborales o socioeconómicas y/o vínculos familiares
con personas residentes en otras regiones, provocando un corte en la continuidad de la
atención, con la consecuente pérdida de la oportunidad de realizar acciones preventivas de
calidad y el seguimiento de las mujeres con riesgo.
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