Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Página 304

En cuanto a los hospitales que disminuyeron la cola, pero aumentaron la demora media, esto implica que los casos de la lista de espera son de larga data, por lo que hay que revisar si pueden ser prontamente resueltos o en su defecto, justificar su espera. Saturación del sistema Respecto a la saturación del sistema, es importante mencionar que en setiembre de 2018 hubo una disminución en los ingresos a la LEQ, lo cual estuvo relacionado con la huelga nacional, ya que posterior al término de esta se presentó un aumento. El resultado de este índice durante el 2018 fue de 1,09, lo cual indica que de forma general el sistema está muy cerca de la estabilidad, aunque al ver las particularidades, estas no responden de la misma forma, como sucede con el diagnóstico de catarata. En este caso, el resultado tiende a alejarse del punto de equilibrio (igual a uno), ya que inició el año con un porcentaje de saturación de 0,70 y concluyó con 1,36. Al calcularlo por hospital, se observó gran variabilidad, con algunos centros donde se presentaron saturaciones mayores, que, de continuar con las mismas gestiones realizadas hasta el momento, provocarían que el sistema se vuelva incontrolable, incrementado la cantidad de casos en espera, así como la demora media. Conclusiones y recomendaciones En el quinquenio 2014-2018 la cantidad de casos en espera aumentó en 26 592. Esto se puede relacionar con la mejora de los sistemas de salud, específicamente Arca y Edus, los cuales, al incorporar el módulo de Listas de espera y sala de operaciones, obligan al centro a mejorar el proceso de ingreso y resolución de la LEQ, además de las jornadas de producción en consulta externa y procedimientos. En este mismo sentido, las herramientas utilizadas previamente entraron en desuso, porque en el año 2018 ya todos los centros hospitalarios contaban con los sistemas supra citados. Por otra parte, la demora media institucional se redujo de 452,1 días en el 2014 a 366,1 días en el 2018; una diferencia de 86 días, lo que asociado al aumento de casos en espera implica que las acciones realizadas por la CCSS están logrando que (aunque exista un aumento de demanda) el tiempo promedio de espera disminuya. Respecto al indicador de saturación del sistema, se debe mencionar que solo la mitad de los datos necesarios para su construcción eran veraces antes del 2018, lo que imposibilitó su incorporación. Fue hasta ese año que pudo calcularse, debido a la utilización en todos los hospitales del módulo de lista de espera que se encuentra en el sistema Arca. 270