Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | страница 251

4 Ausentismo en la consulta externa especializada. Hospitales y centros especializados, 2018 Resumen El ausentismo de pacientes a la consulta externa especializada repercute de manera directa en la calidad asistencial, el nivel de satisfacción de los usuarios y la economía de los hospitales. Cuando el paciente no asiste a su cita, el cupo se pierde y el caso se registra como ausente. El cupo puede ser sustituido para ser aprovechado en otra consulta, con el objetivo de hacer uso eficiente de los recursos disponibles, considerando como prioridad la atención del paciente en la consulta externa. Las consultas programadas se calculan restándole a las realizadas, las sustituidas y las de recargo. Al dividir las citas perdidas entre las programadas se obtiene el porcentaje de ausentismo total. A las citas perdidas se les restan las sustituidas y los recargos y el residuo se divide entre las perdidas, para obtener el ausentismo residual. Los datos se obtienen del cuadro 11 del Boletín Estadístico de Consulta Externa de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), correspondientes al quinquenio 2014-2018. El ausentismo total en hospitales en el 2018 representó un 16,6 %, el porcentaje más bajo registrado en el quinquenio. La disminución ha sido mínima, aunque progresivo año con año. De 2 318 628 consultas programadas, hubo 385 725 citas perdidas. Los hospitales regionales presentan el mayor número de citas perdidas en relación con los demás hospitales; sin embargo, su ausentismo ha experimentado una reducción progresiva y sostenida de hasta un 4,3 % entre el 2014 y el 2018. El ausentismo residual hospitalario en general aumentó un 3,5 % en este quinquenio. Más de un 50,0 % de las citas perdidas fueron compensadas por medio de la modalidad de recargos; siendo que entre el 2017 y el 2018 el porcentaje de recargo aumentó un 8,4 %. Según el análisis realizado del quinquenio 2014-2018, se observa que en hospitales especializados hay un ausentismo total más bajo, un ausentismo residual más alto y un porcentaje de recargo más bajo, con respecto a los otros hospitales, lo cual podría estar relacionado con el nivel de complejidad y especificidad de estos centros. El incremento en el ausentismo residual muestra que la sustitución y los recargos constituyen una estrategia insuficiente, pudiéndose valorar la implementación de otras estrategias para procurar un uso efectivo de los cupos. 217