Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 208

Cuadro 1.2 CCSS: Distribución de los casos por infarto agudo del miocardio ST-elevado seleccionados, con tiempo medible y con tiempo de 30 minutos o menos según área de salud, 2018 (Ordenadas por la proporción: casos con tiempo ≤ 30 min / casos con tiempo medible) Área de salud Total de casos seleccionados Casos con tiempo 1/ medible Casos con tiempo 1/ ≤ 30 min TOTAL 9 4 2 Desamparados 1 Dr. Marcial Fallas 1 1 1 Cañas 2 1 1 Siquirres 5 2 - Abangares 1 - - 1/ Tiempo puerta-aguja. Fuente: CCSS, DCSS. [2018]. Evaluación de la prestación de los servicios de salud. Resultados intermedios Tiempo total de isquemia Por tiempo total de isquemia se entiende el lapso en minutos desde la hora en que empezaron los síntomas que motivaron al paciente a consultar, o de su exacerbación, hasta la hora del inicio de la terapia trombolítica IV. Para lo que interesa, el valor de referencia fue de 120 minutos (Denkas et al, 2011). De los 219 casos seleccionados, en 124 (57 %) se registraron ambas variables. De esos, en el 38 % (47/124) el tiempo total de isquemia fue de 120 minutos o menos. No obstante, el 21 % (4 193/23 360 min) del acumulado del tiempo total de isquemia fue causado por el tiempo puerta-aguja. En el conjunto de los casos, por lo tanto, la mayor parte de la demora no fue atribuible a la demora en atención sino a los pacientes. 174