Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Página 154

no pueden acceder a los servicios a realizarse la toma de su citología, generando así afectación de los resultados institucionales. En general, no se puede definir el porcentaje exacto de usuarias que por falta de aseguramiento no se realizan el Papanicolaou, ya que algunas no se presentan a los servicios de salud institucionales a hacerse el procedimiento y otras que llegan no lo tienen al momento de consultar y tampoco queda el registro como tal. Pueden existir factores particulares en cada área de salud que modifiquen este indicador; sin embargo, es necesario identificar cuáles son los que inciden en el tamizaje de cáncer cervicouterino en mujeres de 35 a menos de 65 años, con el objetivo de plantear estrategias que logren superarlos, y, por ende, mejorar las coberturas. Con base en todo lo mencionado, se deben identificar oportunidades de mejora en la detección temprana del cáncer cervicouterino, basadas en los recursos disponibles y las estrategias de ejecución de procedimientos, con el fin de obtener mejores resultados. Oportunidad en la ejecución de colposcopía La neoplasia intraepitelial cervicouterina (NIC) es una lesión premaligna que puede existir en cualquiera de los tres estadios siguientes: NIC1, NIC2 o NIC3. Si no se trata, una NIC2 o una NIC3 (conjuntamente denominadas NIC2+) pueden progresar hacia cáncer cervicouterino (OPS, 2014, p. 1) La práctica generalizada consiste en someter a tamizaje a las mujeres utilizando citología (prueba de Papanicolaou); si los resultados de esta son positivos, el diagnóstico de la NIC se basa en una posterior colposcopia, biopsia de las lesiones sospechosas y tratamiento solo cuando se haya confirmado histológicamente la presencia de una NIC2+ (OPS, 2014, p. 1) Con respecto a la ejecución oportuna de la colposcopía en las áreas de salud que cuentan con este servicio, los resultados fueron satisfactorios al igual que en el año 2017. De las nueve unidades que realizaron el procedimiento, cinco alcanzaron la meta (100 %). 120