Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 146

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En 45 mil aumentó el número de mujeres con citología
cervicovaginal en los últimos cinco años
Resumen
Introducción. El cáncer cervicouterino es a
nivel mundial el segundo cáncer más
frecuente entre las mujeres. La gran
mayoría de defunciones por esta causa
ocurre en países de ingresos bajos y
medianos, debido al acceso limitado a los
servicios de detección y tratamiento
(Organización Panamericana de la Salud
[OPS], 2013, p. 2). En el 2012 se
diagnosticaron a nivel mundial 528 000
casos nuevos, 266 000 mujeres murieron
por esta enfermedad y casi el 90 % de ellas
en países de ingresos bajos o medianos. En
Costa Rica, el cáncer de cuello uterino es el
tercer tumor más frecuente en mujeres,
seguido del de mama y piel, representando
una tasa de incidencia de 29 por cada
100 mil mujeres. Además, es el cuarto tumor
con la más alta mortalidad, con una tasa de
5 por 100 mil (Ministerio de Salud [MINSA],
2015). Metodología. En la Evaluación de la
Prestación de Servicios de Salud (EPSS) se
mide tanto el indicador de cobertura como el
de oportunidad de la atención para la
patología cervical, dando un enfoque global
al abordaje institucional en este tema.
Resultados. En el año 2018, el logro
institucional de citología cervicovaginal en
mujeres de 35 a menos de 65 años fue de
37 %. A pesar de que no se alcanzó la meta
institucional, en el bienio 2017-2018 se
tamizaron 45 mil mujeres más con relación
al periodo 2013-2014. Un elemento por
analizar es la competencia que existe entre
las unidades, los servicios privados y la
medicina de empresa, variables que
definitivamente juegan un rol importante en
los logros alcanzados. Con respecto a la
ejecución oportuna de la colposcopía en las
áreas de salud que cuentan con este
servicio, los resultados fueron satisfactorios
al igual que en el año 2017. De las nueve
unidades que realizaron el procedimiento,
cinco alcanzaron la meta (100 %).
Conclusiones y recomendaciones. Las
comunidades urbanas y con un alto
desarrollo social tienen más acceso al
tamizaje de forma privada, lo que dificulta
mejorar la cobertura en esas zonas. Las
comunidades más rurales y con bajo
desarrollo social tienen un mayor acceso
relativo al tamizaje en el ámbito institucional,
lo que puede ser analizado como un
elemento de equidad, en el sentido que se
logran mejores resultados donde más se
requiere.
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