I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 730

3. Riduzione dell‘osteoporosi e del rischio di fratture ossee: gli estrogeni infatti
antagonizzano il PTH, diminuendo il riassorbimento osseo. I progestinici
somministrati insieme agli estrogeni possono avere effetto sinergico nel
combattere l‘osteoporosi.
L‘uso degli estrogeni come terapia sostitutiva ha alcune limitazioni:
1. Aumentano il rischio di sviluppare tumore endometriale (questo rischio può
essere ridotto somministrando progestinici per 10 giorni al mese);
2. aumento lieve del rischio di tumore alla mammella. Alcuni studi hanno
dimostrato che 10 anni di trattamento con estrogeni, non associati a
progestinici, aumenta il rischio di cancro alla mammella di 1.1-1.3 volte.
3. Sanguinamento uterino se vengono usati anche progestinici;
4. Sintomi GI e variazioni d‘umore, causate dai progestinici.
Gli estrogeni possono essere somministrati per via orale, vaginale, transcutanea o per
innesto sottocutaneo.
Per quanto riguarda la durata della terapia è stato suggerito che:
 Nelle donne non isterectomizzate la terapia con associazione di estrogeni e
progestinici può essere protratta i