I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 642

44 FARMACI ANTIANEMICI SANGUE ED EMOPOIESI Il sangue è un tessuto connettivo di derivazione mesenchimale a carattere fluido. Risulta costituito da plasma ed elementi figurati che sono eritrociti, leucociti e piastrine. Il plasma è un liquido con peso specifico 1027-1030 e viscosità relativa pari a 5-6. Ponendo il sangue venoso periferico in una provetta, addizionato di eparina e centrifugato si ottengono tre strati caratteristici : Il rapporto tra eritrociti e plasma prende il nome di EMATOCRITO, il cui valore fisiologico si aggira attorno a 45%. La stragrande maggioranza degli elementi figurati è perciò rappresentata dagli eritrociti. Questi sono cellule prive di nucleo ed organelli e sono presenti nel plasma in numero di 5 mil/mm3 nel maschio e 4.5 mil/mm3 nella femmina. Hanno una superficie biconcava a forma di ciambella con diametro di 7 micron. Non sono dotati di movimento ameboide ma sono provvisti di una notevole elasticità. All‘interno dell‘eritrocita si trova l‘emoglobina, una cromoproteina tetramerica che ha il compito di trasportare O2 ai tessuti periferici e rimuovere CO2 dagli stessi. L‘energia per tale processo è ricavata dalla glicolisi anaerobia perché le emazie sono sprovviste di mitocondri. L‘emoglobina è una proteina composta da quattro subunità e da una porzione prostetica eme. L‘eme è costituito da quattro anelli pirrolici contenenti al centro un atomo di Fe ++ che può legare O2 in modo reversibile. Nell‘ontogenesi dell‘Hb l‘inserimento dell‘atomo di Fe++ avviene nei mitocondri dell‘eritroblasto dove avviene pure la sintesi e l‘attacco delle catene globiniche. Queste ultime sono sette : 2 catene  - simili :  catene   catene  5 catene  - simili :  catene   catene G -  catene A-  catene   catene  Esistono diversi tipi di Hb a seconda dello stadio evolutivo dell’essere umano. Durante la vita intrauterina :  Hb Gower 1  2 2  Hb Gower 2  2 2  Hb Portland  2 2 Durante il periodo neonatale :  Hb fetale  2 2 80%  Hb A  2 2 20% Durante il periodo post-neonatale (adulto) : 642