I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015

Tali sostanze sono capaci di provocare dipendenza psichica e fisica: La dipendenza psichica è dovuta essenzialmente all‘esistenza di 1 circuito x meta‘ dopaminergico e x meta‘ noradrenergico, presente nel SNC e stimolato direttamente e indiretta-mente da tali sostanze: è il ―Circuito della Gratificazione‖. Questo circuito parte dal Pavimento del IV° Ventricolo e, attraverso 1 stazione intermedia detta Nucleus Accùmbens, va fino alla Corteccia Pre-frontale. Dal Pavimento del IV° Ventricolo fino al Nucleus Accùmbens la via è Dopaminergica (con prevalenza di recettori D3); dal Nucleus Accùmbens fino alla Corteccia Prefrontale la via è invece Noradrenergica (con prevalenza di recettori alfa1). Tale Circuito è stimolato o rafforzato da molte sostanze stimolanti il SNC (come la Nicotina, le Amfetamine, la Cocaina, Ecstasy, LSD, THC di Cannabis S. e tutte quelle riportate ), perché su tale circuito sfioccano molti tipi di neuroni e di fibre (colinergiche, serotoninergi-che, noradrenergiche, dopaminergiche, cannabinoidergiche). Tali sostanze sono infatti capaci di provocare il rilascio di Dopamina o Noradrenalina in tale circuito, provocando 1 comportamento di ricerca della droga. Gli effetti diretti di 1 determinata droga su tale circuito consistono nel produrre sensazioni di benessere e nel modificare le prestazioni fisiche. La dipendenza fisica è invece dovuta invece a fenomeni di ―DownRegulation‖(se antagonizzati) o ―Up-Regulation‖ (se agonizzati) dei recettori per tali sostanze, con conseguente stato di ―Crisi d‘ astinenza‖ e ricerca di dosi sempre maggiori di tali sostanze. Tutte tali sostanze quindi sono SOSTANZE D’ABUSO: cioè sono usate per migliorare lo stato psicologico dell‘individuo.Storicamente il loro utilizzo si è diffuso in modo esponenziale dopo la II Guerra Mondiale, periodo nel quale sono state sintetizzate nuove sostanze. Inoltre da quando la Cocaina è divenuta accessibile anche alle classi sociali meno abbienti, l‘industria clandestina di stupefacenti ha incrementato la produzione e la distribuzione di questa droga, innescando così un circolo vizioso che ha aumentato la diffusione della cocaina. I tipi di sostanze stupefacenti più diffuse sono:  AMFETAMINE  BARBITURICI  CANAPA E DERIVATI  COCAINA  ECSTASY  EROINA  LSD  FARMACI TRANQUILLANTI  SOLVENTI Tutte queste sostanze sono quindi in grado di generare dipendenza sia psicologica che fisica; quest‘ultima da al soggetto la caratteristica "fame di droga". L‘OMS 589

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