I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 585

PROCICLIDINA PROFENAMINA DEXETIMIDE FENGLUTARIMIDE MAZATICOLO BOMAPRINA TROPATEPINA B. ETERI CHIMICAMENTE CORRELATI AGLI ANTISTAMINICI (hanno come effetto collaterale l‘ effetto anticolinergico x cui si usano + come anticolinergici x trattare contratture spastiche e dolorose della muscolatura scheletrica, x trattare i disturbi extrapiramidali pseudo Parkinson e il Morbo di Parkinson, sindromi vertiginose ) Bloccano i recettori H1, i recettori Muscarinici nel corpo Striato ed inibiscono il reuptake delle amine biogene (DA, NA, 5-HT). ETANAUTINA ORFENADRINA CLORURO DIFENIDRAMINA CLORIDRATO è anche 1 antipruriginoso usato in creme C. FENOTIAZINE(ANTISTAMINICI CON EFFETTO ANTICOLINERGICO) - ETOPROPAZINA D. ETERI DELLA TROPINA O DEI DERIVATI DELLA TROPINA - BENZATROPINA È efficace nel d iminuire il tremore, più che la rigidità o l‘ipocinesia. I suoi effetti collaterali sono quelli tipici degli antagonisti muscarinici. Questi farmaci vengono principalmente utilizzati nel morbo di Parkinson in pazienti trattati con farmaci neurolettici. - ETIBENZATROPINA 2. DOPAMINERGICI A. LEVODOPA E INIBITORI DELLA DOPA DECARBOXILASI PERIFERICA Il morbo di Parkinson, come abbiamo gia‘ detto, è dovuto essenzialmente a 1 diminuzione del tono dopaminergico nell‘area nigro-striatale in cui ci sono in prevalenza recettori dopaminergici D2. Si è pensato subito di somministrare direttamente dopamina , ma poiche‘ essa non supera la BEE, si è ricorsi alla levodopa (profarmaco) che è capace di superare la BEE e viene tasformata in dopamina. Dopo alcune somministrazioni la levodopa ha bisogno di alte dosi per superare la bee perche‘ viene decarbossilata in periferia a dopamina dalle decarboxilasi periferiche provocando effetti collaterali periferici (nausea, vomito, aritmie, ipotensione). Per evitare tali effetti collaterali, si somministra assieme alla levodopa un inibitore della dopa decarboxilasi periferica (carbidopa, bensirazide): a. aumentando cosi‘ la biodisponibilita‘ di levodopa nel SNC 585