I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015

molteplici cause di numerose patologie, anche cancerogene, l'eventuale possibilità di eccessiva esposizione ai campi elettromagnetici. PRINCIPI DI TERAPIA DEI TUMORI Sommario: Introduzione CHIRURGIA RADIOTERAPIA CHEMIOTERAPIA TERAPIA ADIUVANTE E MULTIMODALE ALTRE MODALITÀ Terapia endocrina Modificatori della risposta biologica Ipertermia e crioterapia TERAPIA DEGLI EFFETTI COLLATERALI Nausea e vomito Citopenia Altri comuni effetti collaterali TUMORI NON GUARIBILI Un trattamento efficace di un tumore richiede l‘eliminazione di tutte le cellule neoplastiche, sia se la malattia è limitata alla sede primitiva, con estensione locoregionale, sia se vi sono metastasi in altre regioni del corpo. Le principali modalità di trattamento sono la chirurgia e la radioterapia (per la malattia locale e locoregionale) e la chemioterapia (per le forme con diffusione sistemica). Altre importanti metodiche comprendono la terapia endocrina (per alcuni tipi di neoplasia, p. es., prostata, mammella, endometrio, fegato), l‘immunoterapia (modificatori della risposta biologica per incrementare l‘attività citocida endogena del sistema immune e vaccini tumorali) e termoterapia (crioterapia e ipertermia). La terapia multimodale associa i vantaggi derivanti da ciascuna metodica. La definizione clinica dei termini oncologici aiuta a comprendere gli obiettivi e i progressi della terapia. Per una possibile guarigione, deve essere ottenuta una remissione o risposta completa, che richiede la scomparsa della malattia clinicamente evidente. Questo tipo di pazienti potrebbe sembrare guarito ma può ancora avere cellule neoplastiche vitali che, nel tempo, possono essere causa di recidiva. Una risposta parziale è una riduzione > 50% del volume della massa o delle masse tumorali. Una risposta parziale può portare a una palliazione e a un prolungamento 334

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