动物心脏模型中 , 通过监测改善血管滤过率发现 , 与 羟乙基淀粉和生理盐水相比 , 白蛋白对糖蛋白更具有 保护性
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。 白蛋白的其他非胶体渗透性特性包括抗炎 特性 , 可与促炎物质 ( 细菌脂多糖和肽聚糖 ) 结合 。 脓毒症的全身性炎症由中性粒细胞 、 巨噬细胞和内皮 细胞产生的细胞因子以及活性氧和活性氮介导 , 而白 蛋白是抵抗氧化应激反应的主要贡献者 。 白蛋白还可 通过可逆性与全身性炎症有关的前列腺素 E2 结合 , 来抵消其在急性失代偿性肝硬化中的免疫抑制作用
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。 白蛋白似乎也在免疫调节中起重要作用 , 它可调节
NF-κB 活化 、 诱导 TNF-α 基因表达以及诱导 T 细胞
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活化 , 从而影响重症患者的炎性及免疫反应 。
白蛋白的临床应用
关于白蛋白临床应用的首次报道是其在第二次世 界大战时作为血浆扩容剂进行治疗 。 此后不久 , 它被 用于治疗氨基酸和能量供应不足以及白蛋白合成减少 为主要临床症状的失代偿期肝硬化腹水 。 白蛋白输注 可通过扩大血浆容量和增加心脏负荷及输出量 , 同时 诱导动脉血管收缩 , 从而增加心输出量和血管阻 hospitalpharmacyeurope . com | 2020 | 5