HEALTH REVISTA TERMINADA AGUILAR DIAZ ENRIQUE ALEJANDRO | Page 10

Alergia a proteínas de leche de vaca FACTORES DE RIESGO Las proteínas de leche de vaca se encuentran Se consideran factores de riesgo la existencia de entre los primeros antígenos con los que el niño carga atópica familiar y la administración tiene contacto. intermitente de pequeñas cantidades de proteínas Denominamos alergia a proteínas de leche de va- de leche de vaca durante la lactancia natural. Se ca a todos aquellos cuadros clínicos de mecanis- discute el papel de la administración de proteínas mo inmunológico comprobado. Debe existir una de leche de vaca en los primeros días de vida relación directa entre la ingestión de las proteínas antes del establecimiento de la lactancia materna de leche de vaca y la aparición de los síntomas, y los mecanismos estar DIAGNÓSTICO involucrados en la reacción. En este contexto, las Se basa en tres etapas: reacciones de inmunológicos hipersensibilidad deben inmediata o mediada por IgE son las que presentan una sintomatología común fácilmente reconocible y Historia clínica compatible con las manifestacio- nes alérgicas típicas. Demostración o no de sensibilización mediada comprobable. por IgE mediante pruebas cutáneas en prick En el término alergia a proteínas de leche de vaca con el alergeno adecuado y/o IgE sérica es- no pecífica para la leche y sus proteínas. mediada por IgE, llamadas también de intolerancia, se incluyen todas las reacciones adversas a proteínas de leche de vaca en las que Prueba de provocación /tolerancia controlada salvo contraindicación clínica. no se ha comprobado la existencia de IgE. Es importante la distinción entre ambos procesos ya que su diferente patogenia es la base de una sintomatología y evolución propia de cada una de ellas y por lo tanto de la posibilidad de actuación con medidas terapéuticas y preventivas distintas en cada caso. 11