elimine el síntoma de inmediato, eso no resuelve el problema de fondo; solo lo alivia momentáneamente.
Health Experts( HE): Además de su especialidad médica, tiene una Maestría en Nutrición Clínica. ¿ Cómo conecta la nutrición con la salud auditiva y vestibular?
La conexión con la parte vestibular es muy importante. Varias enfermedades que afectan el equilibrio o la audición pueden mejorar significativamente con ciertos cuidados alimentarios: restricción de sal, consumo adecuado de líquidos, y evitar alimentos como el chocolate o la cafeína. En el caso del vértigo posicional paroxístico benigno, se ha encontrado una asociación con niveles bajos de vitamina D, algo muy frecuente en la población general. Entonces, además de indicar suplementación, podemos orientar a los pacientes sobre qué alimentos son ricos en esta vitamina. En los trastornos de la deglución, la nutrición también es clave: hay pacientes para quienes los líquidos representan un riesgo porque se van a la vía aérea, por lo que es necesario espesarlos o modificar las consistencias. Aquí la meta no es solo que la alimentación sea segura, sino que también sea nutricionalmente suficiente. Finalmente, algunos problemas de voz se asocian al reflujo gastroesofágico, y en esos casos revisamos qué alimentos pueden estar irritando o agravando la situación, como los lácteos en ciertos pacientes.
Health Experts( HE): El acúfeno— ese pitido o zumbido constante en el oído— es una de las condiciones más incomprendidas en medicina: invisible, subjetiva, desesperante. ¿ Cómo es tratar a alguien que viene cargando años de diagnósticos fallidos o de que le hayan dicho“ es estrés, aprenda a vivir con ello”?
Es uno de los casos más complejos de manejar en la especialidad. Cuando estos pacientes llegan a mi consultorio, normalmente ya han visitado al menos a un otorrinolaringólogo, a un neurólogo, o han intentado algún tipo de terapia alternativa. Lo primero que hay que descartar es la pérdida auditiva, porque cuando existe, el cerebro intenta compensar la falta de estimulación y emite ese zumbido. Cuando se lo demostramos al paciente y le explicamos lo que está ocurriendo, eso solo ya reduce considerablemente la ansiedad, porque al menos saben que hay una razón concreta detrás y que no se lo están inventando. A partir de ahí, buscamos estrategias para disminuir el zumbido o para que resulte menos perturbador. Porque el problema con el acúfeno, más que el zumbido en sí, es cómo lo está percibiendo el paciente: muchos llegan convencidos de que tienen un tumor u algo más grave, y esa carga emocional amplifica enormemente la molestia.
Health Experts( HE): Muy poca gente sabe que tragar es un acto que involucra más de 30 músculos y puede salir terriblemente mal. ¿ En qué momento la disfagia— la dificultad para deglutir— se vuelve urgente?
A todos nos puede pasar que, distraídos mientras comemos, nos atragantemos o sintamos que algo se nos va por el lado incorrecto. Eso es normal. El problema con la disfagia es cuando esa sensación de atragantamiento ocurre de manera constante con cualquier tipo de alimento, o cuando hay indicios de que los alimentos están pasando a la vía aérea en lugar de a la vía digestiva. A largo plazo, esto puede derivar en neumonías recurrentes sin una explicación aparente. Cuando el atragantamiento es persistente o hay episodios de tos frecuente al comer o beber, eso sí amerita una valoración especializada.
Health Experts( HE): COVID dejó secuelas que todavía estamos comprendiendo. ¿ Qué le hizo a la voz, al oído y a la deglución de sus pacientes?
Lo que vimos con mayor frecuencia fue que muchos pacientes graves requirieron intubación prolongada, lo que puede generar lesiones en las cuerdas vocales y afectar la deglución de maneras difíciles de explicar incluso con estudios. También se documentaron varios casos de pérdida auditiva súbita asociada al COVID, así como la aparición de acúfeno. E incluso hay reportes de pacientes con vértigo o mareo vinculados a la infección, aunque la explicación fisiopatológica de ese vínculo todavía no es del todo clara.
Health Experts( HE): Existe una resistencia cultural enorme a usar auxiliares auditivos— hay quienes los asocian con vejez o debilidad— y muchas personas esperan años antes de buscar ayuda. ¿ Cuánto daño hace ese retraso?
El daño es significativo. El oído es la vía de entrada de información al cerebro, y cuando esa información no llega correctamente, la capacidad del cerebro para interpretar el lenguaje comienza a atrofiarse. Cuando finalmente se coloca un auxiliar auditivo después de años de privación
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MAYO 2026. HealthExperts