Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 26

2 0 1 4 Aralık SAYI: 26 Tartışma Bu araştırmada uzun zamandır bilinen ve büyük araştırmalarda incelenmiş olan uçaklardaki hastaların tipik yaşı veya yakınmaların dağılımı gibi veriler doğrulandı. Tedavi eden hekimlerin, vakaların çoğunda (%88) tedaviden sonra hastaların durumunun düzeldiği şeklindeki değerlendirmesi de şaşırtıcı değil [1,2]. Flug u Reisemed 2006; 13 (4): 8-10 4-Shepherd B, Macpherson D, Edwards CM. In-flight emergencies. Playing The Good Samaritan. J R Soc Med 2006; 99: 628-631 5-Newson-Smith MS. Passenger doctors in çivil airlinersobligations, duties and standarts of care. Aviat Space Environ Med 1997; 68: 1134-1138 Dr. Tevfik Çakmakçı’nın Yaşadığı Olay Küpper’in [3] tespit ettiği gibi, değişik havayollarındaki acil durum tıbbi donanımlarının kalitesinde oldukça büyük farklar var mı? Burada değişik havayolu şirketlerinde belirgin takviye gereksinimi mevcut. Bizim araştırmamızda bunlar özellikle birlik üyesi olmayan havayollarıdır. Tuhaf olan, ücretsiz olarak yapılan müdahaleden sonra bir teşekkür için havayollarının çok farklı davranmalarıdır. Burada Star Alliance en iyi olarak öne çıkıyor (Şek.7). Biraz düşündürücü olan da, acil tıbbi bakım vakalarının çoğunda yardımcı olan hekimlere müdahalelerinin olası yasal içeriklerinin açıklanmamasıdır (sorumluluk sigortası). Gerçi önemini kaybetti, ama buna rağmen “Good Samaritan” prensibinin uluslararası kullanımından beri [4,5] havayolu şirketlerinin güvensizlikten dolayı hekimlerin müdahaleden kaçınmalarını önlemek amacıyla, (tereddütlü durumlarda yasal açıdan güvence altında olduklarını bilsinler diye,) yardım edenlere müdahalenin hemen öncesinde açıkça anlaşılır yazılı bir belge vermeleri gerekir Kaynak: Flugmedizin-Tropenmedizin-Reisemedizin 3-2014/116-119 Medizinische Notfälle an Bord von Verkehrsflugzeugen/Johannes Meuer, Rupert Gerzer Çeviri: Uzm. Dr. Tevfik ÇAKMAKÇI Literatür: 1-Graf J, Stüben U, Pump S: In-flight medical emergencies. Dtsch Arztebl Intb2012; 109: 591-601 2-Peterson DC, Martin-Gill C, Guyette FX et al. Emergencies on commercial airline flights. N Engl J Med 2013; 368: 2075-2083 3-Küpper T. Medizinische Ausrüstung bei Airlines (1). 2 Aralık 2013 günü Düsseldorf-İstanbul seferini yapan THY uçağında Sırbistan hava sahasındayken hastalanan bir yolcuya yaptığım tıbbi müdahale sırasındaki tespitlerim: 1-Diğer yolcuların hiçbiri yardımcı olmadı, hatta hazır hekim bulmuşken kendi sorunları için danışmanlık hizmeti almaya çalıştılar. 2-Kabin amirinin tek derdi, prosedür gereği doldurmak zorunda olduğu formları doldurmak ve bana imzalatmaktı. 3-Pilotun tek derdi, diversion gerekip gerekmediğiydi. 4-Doktor kitinde gereksinimim olan şeyleri buldum. 5-Üçlü koltukta yatar vaziyette olan hastanın iniş sırasında koltuk arasına düşmemesi için herhangi bir önlem alma olanağı yoktu. Bana da yerime oturmam söylendi. Ama hastayı bırakamadığımdan, ön koltuğa sırtımı vererek ve hastayı tutarak koltuk arasında çömelmiş vaziyette kaldım. 6-İniş sonrasında hastaya sağlık ekibi gerekiyordu. Bunun tüm yolcular indikten sonra gerçekleşeceğini öğrendim. 7-Ön kapıdan inerken pilotun bana teşekkür için kokpit kapısında bekleyeceği ahmaklığına kapıldım. 8-Körük başında bekleyen sağlık ekibine hasta hakkında kısa bir bilgi vererek pasaport kontrolüne doğru yürüdüm. 9-Yaklaşık 15 gün sonra THY Müşteri İletişim Merkezi’nden 19 Aralık 2013 günü bir e-posta aldım. “….. tarihindeki (ki bu tarih yanlıştı) müdahale ve ilginiz için teşekkürler, vs…” Son derece yüzeysel, duygusuz ve özensizdi… 723

Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 26 | Page 23