Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 22

2013 Nisan SAYI: 22 DALIŞ VE KARDİOVASKÜLER İŞLEVLER Dalışta en çok etkilenen organlardan birisi kalp-damar sistemi olup, su içinde değişen fiziksel çevreye uygun bazı yanıtlar verir. Kardiyovasküler sistem, kan pompası / kalp ve kanın dolaştığı borular /damarlar olmak üzere iki işlevsel bölümde incelenir. Kasların kasılmasıyla çalışan kalp, vücudun kan akımı ihtiyacına göre hızlanabilir veya yavaşlayabilir. Kan akımı sürekli olmasına rağmen, her kalp atımıyla kalp boşluklarının 2/3’ü pasif olarak, kalan 1/3’ü ise kas kasılmasıyla aktif olarak dolmaktadır. İstirahat esnasında dakikada yaklaşık 5 litre kan pompalanır (kardiyak output). Kalp, hızını 3 kat, dolma kapasitesini de 2 kat artırarak kardiyak outputu 5-6 katına kadar çıkarılabilir. Kalp 24 saat içinde 85 bin, yılda 32 milyondan fazla atar. İnsan kalbinin bu fonksiyon, dayanıklılık ve verimliliğine hiçbir mekanik pompalama sistemi yaklaşamaz. Suya dalış esnasında başın aşağıda veya yukarıda olması farklı sonuçlar doğurur (1). Suya baş yukarıda dalışta kan ekstremitelerden toraks içine doğru yer değiştirir (2-3). Burada artan su kitlesinin oluşturduğu hidrostatik basıncı, adeta bir sıvazlama hareketi gibi düşünebiliriz. Baş yukarıda olduğu taktirde dalış süresince ayaklarda daha fazla bir çev

Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 22 | Page 18