Falmed Falmed Educa - Edición Especial 2015 | Page 35

Prevención 35 FalmedEduca o su fallecimiento, existe. Muchas veces esos desenlaces son interpretados por los familiares del paciente como una negligencia médica, llevando el caso a la justicia y sometiendo a los médicos a un engorroso proceso judicial, al estrés propio de enfrentarlo y a la difusión mediática del caso, con el consiguiente desprestigio que nadie repara, aunque el profesional sea sobreseído o absuelto. Para el presidente de la Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico, Falmed, Dr. Sergio Rojas, las recomendaciones al momento de derivar son claras. “Trasparentar las condiciones y las capacidades es lo mejor que se puede hacer, incluso hay estudios norteamericanos que indican que en que los pacientes dicen que si se les hubiera dado toda la información, no habrían demandado. Muchas veces el médico tiene pudor u oculta, por algún grado de lealtad con los servicios públicos donde trabaja, que no tiene las condiciones para atender a un paciente, encubriendo las falencias del sistema. Decir la verdad es lo mejor que se puede hacer”, asegura. El presidente de los Médicos Generales de Zona, MGZ, Dr. Felipe Cayupi, estima entre el 80% y el 90% de las atenciones se resuelven en la salud primaria o en centros menos complejos, “pero hay un porcentaje que debe ser derivado para un diagnóstico más preciso o para recibir el tratamiento de un especialista, con herramientas con las cuales no se cuenta en los hospitales. Y eso es una realidad. No va a cambiar”. El director del Hospital Comunitario de Los Lagos, Dr. Andrés Salas, explica que en ese recinto tienen 3 ambulancias que son básicas. “Bases SAMU no tenemos en la comuna de Los Lagos. Sí hay en Lanco, en el extremo norte de la Región de Los Ríos, a 45 minutos de acá, las que se usan para el traslado de pacientes graves. También hay una central en La Unión, al sur de la región y ahora hay otra en Paillaco, a 20 minutos de acá, lo que ha facilitado las cosas”. Reconoce, sin embargo, que una derivación siempre es compleja. “Nuestras derivaciones son a Valdivia, que es el hospital de alta complejidad de la Región. Como recibe todo, a veces colapsa”. Claro está que ese colapso no es sólo patrimonio de Valdivia. Es la experiencia constante que vive la mayoría de los centros de referencia. El jefe de Urgencia del Hospital Regional de Talca, Dr. Patricio Ibáñez, explica que la principal dificultad que enfrentan al momento de recibir una derivación es la permanente sobresaturación de la urgencia. El Hospital de Constitución deriva al de Talca. La subdirectora médica de este recinto, Dra. Nicole Hunt, dice que las derivaciones de urgencia obedecen a la necesidad de “exámenes imagenológicos para descartar patologías quirúrgicas; manejos intermedio o de unidad crítica, así como cualquier paciente objeto de una reanimación avanzada; infartos al miocardio; politraumatizados; pacientes con alto riesgo obstétrico en trabajo de parto, entre otros cuadros. Cualquiera de estos escenarios implica gestionar una ambulancia SAMU. De Dr. Rodrigo Gurrea posta de La Tirana. “Todo lo complica el tiempo de traslado. Una ambulancia SAMU se puede retrasar una o dos horas”. Dra. Nicole Hunt subdirectora médica Hospital de Constitución. “De no haber SAMU disponible, se ‘medicaliza’ una ambulancia básica de nuestro hospital”.