Falmed Edición Especial 02: Emoción y Razón | Page 25

MALAS NOTICIAS 25
FalmedEduca
Una de las estrategias
usadas por los médicos es la
planteada por el oncólogo britá-
nico Dr. Robert Buckman, quien
generó un protocolo que debía
tener presente el profesional al
momento de dar una mala noti-
cia y que considera una prepara-
ción, conocer cuánto necesitaba
saber el paciente, preocuparse
del espacio físico en que se co-
munica, el lenguaje y aceptar la
esperanza. El Dr. Marcos Gómez
Sancho, especialista español en
cuidados paliativos, ha publi-
cado consideraciones como la
tranquilidad que debe tener el
médico al momento de entregar
una noticia negativa, no estable-
cer límites y plazos, esperar a
que el paciente pregunte y no
mentir.
LA IMPORTANCIA DE
ESCUCHAR AL PACIENTE
La mirada paternalista
que caracterizaba a la medici-
na de antaño, con el profesio-
nal que decidía el tratamiento
y lo que informaría al paciente,
poco a poco va quedando atrás.
La Ley 20.584 de “Derechos y
Deberes de los Pacientes”, vi-
gente desde 2012, empoderó al
usuario dándole un rol activo en
el proceso de su enfermedad y
haciendo obligatoria la entrega
de la información.
“Toda persona tiene de-
recho a ser informada, en forma
oportuna y comprensible, por
parte del médico u otro profesio-
nal tratante, acerca del estado
de su salud, del posible diagnós-
tico de su enfermedad, de las
alternativas de tratamiento dis-
ponibles para su recuperación y
de los riesgos que ello pueda re-
presentar”, menciona el artículo
10 de la Ley 20.584.
La Dra. Kelly San Martín
se desempeña hace nueve años
como médico del servicio de on-
cología del Hospital Guillermo
Grant Benavente de Concepción,
y -a diario- recibe pacientes de-
rivados por otros facultativos
con la finalidad de revelarles un
diagnóstico terminal.
Si bien la literatura
especializada en esta área re-
comienda informar una mala
noticia en un espacio físico ade-
cuado, idealmente una sala de
reuniones o de acompañamiento
-como existen en centros de sa-
lud privados y algunos hospita-
les públicos- la Dra. San Martín
aclara que en la unidad de on-
cología adultos esta comunica-
ción se reduce a los tres boxes
con que cuenta el servicio, con
la posibilidad de que el paciente
ingrese con un solo familiar, por
disponibilidad de espacio, y con
un tiempo no superior a los 30
minutos.
“Hay familias que no
quieren que les digan el diag-
nóstico pero el paciente pregun-
ta y ahí tenemos que decirle.
Hay distintas formas, siempre
manteniendo la esperanza que
vamos a hacer un buen trata-
mi ento para el dolor”, señala la
Dra. San Martín.
El jefe jurídico de Falmed,
abogado Juan Carlos Bello, ex-
plica que cuando el médico
debe enfrentarse a informar al
LA “ALTURA” DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
Limite de lo
técnicamente posible
Limite de lo realmente
disponible
Limites financieros
Beneficencia - Autonomía