unidad de medida se consideró la más apropiada para el desarrollo de evaluaciones económicas de tecnologías en salud dentro del contexto colombiano .
Se recomiendan las siguientes pautas para el cálculo de los AVAC , en particular para la estimación de las ponderaciones de utilidad : para describir los estados de salud , se recomienda usar el sistema EQ-5D- 3L , empleando para su valoración las ponderaciones de utilidad calculadas para la población de latinos en EE . UU . en 2008 ( Zarate , V . 2008 ). Aunque otros países de la región ya han calculado sus propios valores sociales , se considera que pueden ser más representativas de la población latina en general los valores calculados con una muestra poblacional que refleja la diversidad étnica de los latinos y afroamericanos residentes en EE . UU ., que las ponderaciones calculadas con una muestra de la población específica de un solo país .
La anterior recomendación se aplica cuando sea posible hacer encuestas a una muestra de pacientes con la condición objeto de la evaluación . En caso de que no sea posible , se podrán emplear ponderaciones de utilidad extraídas de la literatura , garantizando que : 1 ) La ponderación de utilidad corresponda al instrumento EQ-5D-3L y 2 ) Dicho valor haya sido estimado mediante las técnicas del intercambio temporal o juego estándar . En estos casos , se debe reportar claramente la fuente empleada y se debe discutir qué tan aplicable es la estimación de la ponderación de utilidad en la población colombiana .
Una recomendación adicional , en caso de considerar necesario recurrir a la información secundaria , es indagar en la base de datos de valoraciones del Center for the Evaluation of Value and Risk in Health ( CEVR ). En casos particulares , donde se empleen otro tipo de desenlaces , estos deben ser claramente justificados , y en particular se deben describir las razones por las cuales el desenlace seleccionado permite dar respuesta al problema de decisión planteado .
En general , todas las fuentes empleadas para estimar los desenlaces deben ser descritas claramente . Una discusión más amplia sobre la medición y la valoración de los beneficios para su uso en evaluación económica se encuentra en el capítulo “ Medición y valoración de desenlaces en salud para la evaluación económica y la toma de decisiones en salud ” de los Documentos Técnicos de Apoyo a la Construcción del Caso de Referencia en Evaluación Económica en Salud en Colombia ( National Institute for Health and Care Excellence – NICE- . Guide to the methods of technology appraisal . NICE ; 2008 . Disponible en : http :// www . nice . org . uk / media / B52 / A7 / TAMethodsGuideU pdatedJune2008 . pdf ), y en el libro de Brazier