ENDOCRINOLOGÍA cuaderno artículos medicina | Page 11

    11        Insulinización. Barreras y nuevas opciones terapéuticas.  Las principales guías clínicas para el tratamiento de la diabetes indican objetivos glucémicos para todos los pacientes en general, pero también enfatizan en que el tratamiento se debe individualizar en función de las necesidades de los pacientes en el denominado “cuidado centrado en el paciente”. Parte del tratamiento de la diabetes se realiza con la administración de insulina, con efecto hipoglucemiante fisiológico eficaz. Sin embargo, aún existe cierta resistencia. tanto de los profesionales sanitarios como de los pacientes, al uso de la insulina, que a su vez, deriva en un mal control glucémico y en un incremento de las complicaciones. Son varios los tratamientos de intensificación de la insulinización, y algunos de ellos utilizan mezclas prefijadas que aportan comodidad y seguridad, menor índice de hipoglucemia y menor rechazo al tratamiento, lo que puede suponer un mejor cumplimiento. Barreras para el uso de la insulina  Está comprobado que un adecuado control glucémico disminuye el riesgo de las complicaciones asociadas a la diabetes, lo que permite una mejor utilización de los recursos sanitarios. La pérdida progresiva de la función y la cantidad de las células Beta durante la evolución de la DM2 provoca que la mayoría de los pacientes con larga evolución necesiten en algún momento tratamiento con insulina. A pesar de ello, tanto los pacientes como los médicos son reticentes a iniciar o intensificar el tratamiento con insulina. A este hecho en ocasiones se le ha denominado “resistencia psicológica a la insulina”. Alexanderson,   E..   (2019   ).   Insulinización.   Barreras   y   nuevas   opciones   terapéuticas   .   22   de   Junio   2019   ,   de   Revista   Mexicana   de   Endocrinología,   Metabolismo   y   Nutrición   http://www.revistadeendocrinologia.com/files/endocrino_2019_6_1_13-22.pdf     Sitio   web: