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Insulinización. Barreras y nuevas opciones terapéuticas.
Las principales guías clínicas para el tratamiento de la diabetes indican objetivos
glucémicos para todos los pacientes en general, pero también enfatizan en que el
tratamiento se debe individualizar en función de las necesidades de los pacientes en el
denominado “cuidado centrado en el paciente”. Parte del tratamiento de la diabetes se
realiza con la administración de insulina, con efecto hipoglucemiante fisiológico eficaz.
Sin embargo, aún existe cierta resistencia. tanto de los profesionales sanitarios como
de los pacientes, al uso de la insulina, que a su vez, deriva en un mal control glucémico
y en un incremento de las complicaciones. Son varios los tratamientos de
intensificación de la insulinización, y algunos de ellos utilizan mezclas prefijadas que
aportan comodidad y seguridad, menor índice de hipoglucemia y menor rechazo al
tratamiento, lo que puede suponer un mejor cumplimiento.
Barreras para el uso de la insulina
Está comprobado que un adecuado control glucémico disminuye el riesgo de las
complicaciones asociadas a la diabetes, lo que permite una mejor utilización de los
recursos sanitarios. La pérdida progresiva de la función y la cantidad de las células
Beta durante la evolución de la DM2 provoca que la mayoría de los pacientes con larga
evolución necesiten en algún momento tratamiento con insulina.
A pesar de ello, tanto los pacientes como los médicos son reticentes a iniciar o
intensificar el tratamiento con insulina. A este hecho en ocasiones se le ha denominado
“resistencia psicológica a la insulina”.
Alexanderson, E.. (2019 ). Insulinización. Barreras y nuevas opciones terapéuticas . 22 de Junio 2019
,
de
Revista
Mexicana
de
Endocrinología,
Metabolismo
y
Nutrición
http://www.revistadeendocrinologia.com/files/endocrino_2019_6_1_13-22.pdf
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