El HOSPITAL - REVISTA® Apr. 2014 | Page 7

2 1 Contraindicaciones: Debido a que la artroplastia total de rodilla es un procedimiento de carácter electivo, se requiere que los pacientes sean preparados bajo las mejores condiciones disponibles, procurando un adecuado estado nutricional y de salud previo a la intervención. Para poder obtener los resultados deseados, los pacientes son sometidos a evaluación cardiológica y de laboratorio, así como a una radiografía de tórax para complementar la evaluación integral. Igual de importante es la evaluación que realice el médico anestesiólogo, ya que un resultado del ASA de 4 o más obliga a posponer el procedimiento quirúrgico y esperar la resolución médica favorable del paciente. Estas consideraciones no constituyen por sí mismas contraindicaciones al procedimiento, más bien son medidas preoperatorias que redundan en beneficio del paciente. Las contraindicaciones a este procedimiento se clasifican en absolutas y relativas. Clasificación de la artroplastia: Las prótesis de rodilla se clasifican de acuerdo a las porciones de superficie articular que serán reemplazadas, el sistema de fijación empleado o de acuerdo al grado de restricción mecánica que proporcionan. Unicompartimentales: están diseñadas para reemplazar la superficie de apoyo de la tibia, el fémur o la patela, ya sea en el compartimento lateral, medial o patelofemoral de la articulación. Los compartimentos no reemplazados permanecen intactos. Bicompartimentales: reemplazan las superficies articulares del fémur y la tibia en ambos compartimentos, medial y lateral, no así en la patela que permanece Intacta. Tricompartimentales: estas prótesis reemplazan las superficies articulares de la tibia y el fémur en ambos compartimentos, e incluyen el reemplazo de la superficie patelar. La gran mayoría de las prótesis actuales pertenecen a este grupo.