Bölüm
17
17. BÖLÜM
NÖROMUSKÜLER BİLEŞKE HASTALIKLARI
Nöromusküler Bileşke Hastalıkları
Dr. Pınar Yalınay Dikmen
Dr. Pınar Yalınay Dikmen
Sayfa
Resim
Tablo
Kaynak
Başlık
11
5
5
5
3 kategori
Sinir ve kas hücresi arasındaki bağlantı nöromüskü- ile kas sinir kavşağına salınır. Sinaptik aralığa salınan
ler
bileşkede
gerçekleşir. bağlantı
Buradaki nöromüsküler
kimyasal iletici bileşkede
asetilkolinin
postsinaptik
membrandaki
asetilkolin
Sinirle
kas arasındaki
gerçekleşir.
Buradaki
kimyasal
iletici
nörotransmitter
Asetilkolin
molekül-molekülleri
reseptörlerine
bağlanması
ile sodyum kanalları
açınörotransmitterasetilkolindir.
asetilkolindir.
Asetilkolin
presinaptik
membranda
veziküller
leri
presinaptik
membranda
içindepresinaptik
yer alır. lır.membranı
Bu da kas membranında
depolarizasyonu
başlatır
içinde
yer alır.
Aksiyonveziküller
potansiyeli
depolarize ettiği
zaman voltaja
Aksiyon
potansiyelikanalları
presinaptik
membranı
depolari(Resim
bağlı kalsiyum
aktive
olur ve
kalsiyum
hücre17-1).
içine girer. Kalsiyumun hücre içine
ze
ettiğiilezaman,
voltajavezikülleri
bağlı kalsiyum
kanalları membrana
akAsetilkolin
aralıktaekzositoz
“asetilkolinyolu
esteraz”
girişi
asetilkolin
presinaptik
yaklaşır sinaptik
ve asetilkolin
ile
tive
kalsiyum hücre
içineSinaptik
girer. Kalsiyumun
enzimiasetilkolinin
tarafından yıkılır.
Nöromüsküler
hastalıklar,
kasolur
sinirve kavşağına
salınır.
aralığa salınan
postsinaptik
membrandaki
hücre
içine girişi
ile asetilkolinbağlanması
vezikülleri presinapbu aralığın
tutulan
bölgesine
anabilir (Tablo
asetilkolin
reseptörlerine
ile sodyum
kanalları
açılır.
Bu dagöre
kassınıfl
membranında
tik
membrana yaklaşır
ve asetilkolin
ekzositoz yolu 17-1).
depolarizasyonu
başlatır
(Resim 17-1).
Sinir hücresi
Sinir hücresi
Asetilkolin
Asetilkolin reseptör
Kas hücresi
Asetilkolin reseptöre
yönelik oto antikor
Resim 17-1. Sinir kas kavşağı.
Resim 17-1: Sinir kas kavşağı
Asetilkolin sinaptik aralıkta “asetilkolin esteraz” enzimi tarafından yıkılır. Nöromüsküler
191
hastalıklar, bu aralığın tutulan bölgesine göre sınıflanabilir (Tablo 1).
Tablo 1. Nöromüsküler bileşke hastalıkları
Presinaptik