4
Bölüm
BAŞ AĞRISI
Dr. Geysu Karlıkaya
GİRİŞ
Baş ağrısı, en sık karşılaşılan tıbbi sorunlardan birisidir, toplumda disabiliteye yol açan sebepler arasında
ilk 3’te yer almaktadır. Toplumun %90’ında hayatında
en az bir kez baş ağrısı olurken, yaklaşık %25’inde tek-
rarlayan baş ağrısı atakları ve %2-5’inde ise ayda 15’in
üzerinde baş ağrısı atakları olmaktadır.1 Baş ağrısı acil
servis başvurularının %1-2’sini, poliklinik başvurularının ise %4’ünü oluşturmaktadır.2,3
Baş ağrısı baş ve boyunda ağrıya duyarlı olan
yapıların inflamasyonu, distansiyonu veya traksiyonu sonucu ortaya çıkar (Tablo 4-1). Ağrıya duyarlı
yapılarda ortaya çıkan ağrı, V., IX. X. kraniyal sinirler ile üst servikal sinirler tarafından taşınır (Resim
4-1).
Baş ağrısı ile başvuran hastayı değerlendirirken
dikkat edilmesi ve anamnezde sorulması gereken
önemli sorular tablo 4-2’de belirtilmiştir.
Tablo 4-1
Ağrıya Duyarlı ve Duyarsız Yapılar
Ağrıya Duyarlı Yapılar
Ağrıya Duyarsız Yapılar
Venöz sinüsler
Beyin parankimi
Baş boyun arterleri, dural arterler
Kutanöz ve subkutanöz dokular,
kaslar
Pia, araknoid
Duranın bir kısmı ve dural arterler
Göz, kulak, diş ve nazal kavitedeki
müköz membranlar
Kraniyal sinirler V, IX, X
Üst servikal sinir kökleri
Resim 4-1. Trigeminal sinir dağılımı.
Talamus duysal nukleusu
49